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醫(yī)保資金擴(kuò)容還得嚴(yán)監(jiān)管 推動醫(yī)改向縱深發(fā)展

醫(yī)保資金擴(kuò)容還得嚴(yán)監(jiān)管 推動醫(yī)改向縱深發(fā)展

2014-06-03 08:01:00

來源:經(jīng)濟(jì)日報

  日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)》,明確2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高40元,為醫(yī)保帶去數(shù)百億元的擴(kuò)容資金。

  醫(yī)保資金擴(kuò)容,為提高醫(yī)保資金整體支付水平、讓參保人員享受更好的診療服務(wù),奠定了更為堅實(shí)的基礎(chǔ),也增強(qiáng)了醫(yī)保資金的抗風(fēng)險和自我調(diào)節(jié)能力,確實(shí)是一件利國利民的好事。但在近些年醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)幾乎年年提升的情況下,前段時間卻有報道稱個別地方的醫(yī)保資金虧損嚴(yán)重,甚至已經(jīng)到了難以支付的地步,讓人不得不對醫(yī)保資金的監(jiān)管多了一份擔(dān)心。

  此外,媒體對少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)伙同參保人員“騙保”、“套保”乃至“詐保”的問題也時有報道,醫(yī)保資金監(jiān)管明顯有漏洞和薄弱之處。醫(yī)保資金存在“跑、冒、滴、漏”等問題,哪怕只是技術(shù)層面的原因,卻實(shí)實(shí)在在地在不斷累積中反復(fù)侵蝕醫(yī)保資金的基礎(chǔ),最終可能使醫(yī)保資金出現(xiàn)更為惡性的安全性問題。

  因此,在醫(yī)保資金不斷擴(kuò)容的情況下,各方更要加強(qiáng)對醫(yī)保資金安全性的研究,明確資金解繳、存放、核定、劃轉(zhuǎn)、使用、報銷等各方面的責(zé)任。要完善資金補(bǔ)償、管理、支付等機(jī)制,堵塞監(jiān)管漏洞,補(bǔ)齊監(jiān)管短板,嚴(yán)格責(zé)任追究。切實(shí)將應(yīng)管住的管住,能管好的管好,該追究的追究。在監(jiān)管及時跟進(jìn)中確保醫(yī)保資金使用的科學(xué)性、規(guī)范性和合理性,以保證資金安全性不發(fā)生問題,推動醫(yī)改向縱深發(fā)展,破解醫(yī)改這個難題。

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