男性在遇到壓力大、環境惡劣、身體不好時都可能引發情緒低落，但不能稱之為生理期。

    專家認為，年齡越大，器質性性能力出現問題的男人會越多。但不見得每個人都會出問題。

    隨著《爸爸去哪兒》熱播，片中的幾位爸爸和孩子的表現也成為熱點話題。一些爸爸偶爾對孩子嚴厲就會引發網友熱議，男性偶爾不由自主地煩躁易怒是什么原因？這個時代，人們對“男人的情緒”一詞的理解千差萬別。男女平等，男性是否如女性一樣，每個月也有那么幾天“心煩氣躁”并可以被周圍的人諒解？與女性相比，男性是否也有類似的生理周期？

    無法定義的男性生理期

    “我個人理解，沒有男性生理期這一說。”北京大學醫學部性學研究中心研究員、性醫學專業委員會主任委員、中華醫學會男科學分會常務委員賀占舉說，“盡管媒體上有‘男性生理期’這樣的說法，但我認為每個人在遇到壓力較大、環境惡劣、身體不好時種種原因都可能引發低潮期和性低潮期，但它并沒有規律性的生物周期表現，所以不能稱之為生理期。”

    有人說，一切生物都有生物節律，人的生長、發育、體力、智能、心跳、呼吸、消化、泌尿、睡眠乃至人的情緒，無一不受體內生物節律的控制。只不過有的人節律明顯，有的人不明顯。有人認為，男性的生理期與男性的激素分泌水平變化有關。賀占舉說，男性的雄性激素早晨較高，從中午到晚上激素水平漸漸下降到低點，再從早上7點至10點雄性激素恢復到最高峰值，周而復始，雄性激素是以24小時為變化周期的，所以，如果說生理期與激素水平密切相關，很難說所謂的“男性生理期”是以雄性激素分泌變化的一天為周期。

    男性沒有和女性一樣的生理變化標志

    心理咨詢師武志紅說，“女性的痛苦之身遠超于男人。”女性的痛苦之身，尤其在月經來潮之前最容易被觸發。在那段期間，很多女性深受強烈的負面情緒所苦。所以，“女性的痛苦程度決定了女性在生理期的反映，包括痛經的程度等等。有些女性痛經非常厲害，而有些女性在生理期時和平時無甚區別。女性在生理期時情緒變壞，只是一個大概率事件。并非所有女性都這樣。”武志紅說，“雖然人們提到‘男性生理期’，但并非像女性的生理期一樣得到公認。男人也許有自己的生物鐘周期，但并不像女性一樣有生理特征變化標志。所以，男性沒有確認的生理周期。”

    情緒更多與心理密切相關

    那么所謂生理期時的“無名之火”、情緒低潮等又是怎么回事呢？武志紅進一步說，即便假設有男性生理期這種現象，人的情緒會受生理影響，但不是由生理決定的，情緒還是與心理關系更密切相關。情緒不是無厘頭的東西，發脾氣不是不可控的問題，情緒是可以被理解的，生理期并不是人情緒失控的理由。

    不表達，即便內心波濤澎湃，表面上卻依然泰然自若，暗暗和自己較勁、死扛硬頂……是大多數中國男性更傾向的選擇。武志紅表示，并不是這樣做就是對的。

    “心理學上來說，當情緒不在情緒層面很好流動，是因為沒有意識到自己的情緒，有的人習慣性壓抑情緒，盡管表面上看這個人很平靜，實際上被壓抑的情緒會通過身體來進行自我表達，比如通過十二指腸潰瘍、胃潰瘍、口腔潰瘍和心臟病等來表達焦慮情緒。”武志紅說，但當情緒失控地表達出來時，“此時是潛意識控制了你，而非意識，更非體質的強弱來決定的。所以，更好地了解自己，對情緒會有更好地管理。”

    ■ 生理疲勞

    生理疲勞一般在40歲左右

    疲勞是很常見的生理癥狀，會加重人體各器官的機能負擔，使得體內的組織細胞供氧持續減少，細胞新陳代謝功能進一步下降，從而加重生理疲勞現象。如此形成惡性循環。

    生理疲勞讓男人在40歲左右，甚至30歲左右開始，就出現“危機”，原本是家庭頂梁柱的中年男人，過了年齡的分水嶺，覺得做事費勁，身心俱疲，對人和事情都無興趣，對夫妻生活也沒有“性趣”。

    “休息不好，工作壓力，身體狀況不好，甚至周圍溫度過高或過低等暫時性的原因，都有可能造成這種疲勞，如果因此在性生活中出現問題，要相信這只是暫時的狀況，不要太擔憂給自己造成嚴重的心理壓力就好。”賀占舉勸解暫時性“不舉”的男人不要有心理壓力。同時，希望另一半對男性給予理解，不要太強勢，不能光喊“加油”就沒有問題，不要過分強調，給予肢體語言的支持可能比口頭表達更重要。男性在此時將性能力與自尊畫等號，很可能會對正面要求理解為反面的壓力，反而造成持久性影響。

    器質性性能力與年齡相關

    有人認為40歲是男人的“分水嶺”，40歲以后的男人一方面體內激素水平變化會出現由盛轉衰的過程，性能力漸走下坡路，另一方面，人到中年，體力和健康程度都不如年輕時期，也可能造成不同程度的ED。“美國一項調查稱，40-70歲的男人ED的發生率在52%以上，我認為臨床上并沒有這么高，暫時性的沒有性趣不是真正的ED。”賀占舉有自己的解讀。但他承認，年齡越大，器質性性能力出現問題的男人會越多。但不見得每個人都會出問題。但在臨床上，賀占舉認為，大多數性能力出現問題的病人，都是內向的病人，真正因為器質性原因造成的占50%，心理性原因造成的占50%，而在所有這些病人里，70%-80%都產生了心理問題，甚至是在器質性疾病基礎上伴有心理問題。“基礎疾病如糖尿病、高血壓等可能導致病人的心理出現問題，在停止對基礎疾病的藥物治療后很長時間也不能恢復等情況很常見。”專家提醒道，中年后，胃炎、胃潰瘍等胃病和心腦血管疾病，往往會找上門來，但這些疾病會不同程度損害男性健康。中年男人應該在工作之余學會適當減壓，科學飲食、規律作息。同時，還要保持積極樂觀的心態，夫妻雙方要多進行溝通，一起面對性生活時可能遇到的問題。一旦出現不良癥狀表現時，應該予以高度重視，第一時間到正規醫院就診。

    ■ 相關鏈接

    治療ED首選藥物是PDE5抑制劑

    賀占舉表示，當真正面臨器質性的性功能障礙時，目前國際上ED治療的首選藥物是PDE5抑制劑，如今已有每日一次、小劑量服用的用藥選擇，不僅具有穩定持久的療效，也可幫助患者從心態上得到釋放，重回健康狀態。

    治療早泄的藥物應按需服用

    早泄也是男性常遇到的性健康問題。中國工程院院士郭應祿認為，男性性健康問題所帶來的實際負面影響遠遠超過人們想象。在今年12月之前，長期以來由于缺乏經過藥監局審批具備早泄適應癥的藥物，對于很多男科和泌尿科醫生來說，不得不在國家核準標示外進行處方，這不利于醫生與患者進行診療溝通，還會帶來更高的安全性風險。北大醫院男科主任張志超教授稱，當男人早泄時，體內突出間隙內五羥色胺濃度下降，影響控制射精的能力，如果使用鹽酸達泊西汀這一國家食品藥品監督管理總局(CFDA)唯一批準具備早泄適應癥的進口藥物，會使得他的五羥色胺恢復到正常水平，改善早泄。同時，根據調查顯示，74%的醫生認為按需服用（例如性生活開始前1-3小時服用）是早泄治療的最佳給藥方式，而鹽酸達泊西汀的特點之一就是按需服用。在此之前，大多數的早泄藥物治療方案都是需要堅持每天服用，不論是否有性生活的需求。

    ■ 問答

    體質弱與是否易煩躁無必然聯系

    Q：是否從事腦力活動、缺乏體育鍛煉、體質較弱的男性會出現身心俱疲、易怒煩躁的疲勞期的機會更多些？

    賀占舉：我認為這跟體育鍛煉沒有多大關系。跟伴侶之間的溝通、生活壓力等等有很大關系。

    武志紅：體育鍛煉進行得少，體質較弱等等，只能說男性的活力弱，不能決定他是否情緒失控等疲勞。當然適當的身體鍛煉會讓人身體分泌多巴胺，促使人的情緒好轉，讓身體活力更好流動。

    D08-09版采寫/新京報記者 潘波 D08-09版攝影/新京報記者 王遠征