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民營醫(yī)院謹(jǐn)慎看待“放開價格”

民營醫(yī)院謹(jǐn)慎看待“放開價格”

2014-04-11 08:11:00

來源:經(jīng)濟(jì)參考報

    發(fā)展改革委、衛(wèi)計委、人社部4月9日宣布放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(民營醫(yī)院)醫(yī)療服務(wù)價格,并要求各地將符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的民營醫(yī)院納入醫(yī)保等社保定點服務(wù)范圍。這些舉措能否引導(dǎo)和鼓勵社會資本加快進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,緩解“看病難”?社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)還有多少障礙?記者采訪了有關(guān)部門和相關(guān)民營醫(yī)院。

    “放開民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格對民營醫(yī)院發(fā)展肯定有好處。讓我們對民營醫(yī)院的發(fā)展更有信心了。如果價格不放開,一些個性化的特色服務(wù)等業(yè)務(wù)就沒法做。”擁有四川省最大民營醫(yī)院成都市西區(qū)醫(yī)院的郝士權(quán)說。

    耗資4億元,按照三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的西區(qū)醫(yī)院大樓高達(dá)26層,擁有800張床位,是四川第一個擁有三級乙等綜合醫(yī)院資質(zhì)的民營綜合醫(yī)院。15年來,這家醫(yī)院擁有衛(wèi)生技術(shù)人員663人,其中高級職稱80人,中級職稱120人,還配備了來自德國、美國等上億元醫(yī)學(xué)診療設(shè)備。

    目前,我國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括營利性和非營利性兩類。營利性機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)已實行市場調(diào)節(jié)價,這次放開了非營利性的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格。

    “這是一把雙刃劍。在目前公立醫(yī)院依靠過度檢查牟利,部分醫(yī)療服務(wù)價格偏低的情況下,我們怎么可能漲價呢?!”這是多位民營醫(yī)院院長和投資商對“放開民營醫(yī)院服務(wù)價格”后是否會漲價問題的回答。

    作為一家非營利性和事業(yè)編制的民營醫(yī)院,浙江省蕭山醫(yī)院是政府和民資合辦的一家綜合性醫(yī)院,日均門診量達(dá)到5000人次。

    “在公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格十分低廉的情況下,民營醫(yī)院是不會提價的。否則,病人會用腳投票,到區(qū)內(nèi)7家公立醫(yī)院看病。”這家醫(yī)院院長商煒煒表示。

    “長庚醫(yī)院不會因為這項政策出臺就對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行大幅調(diào)整。我們不想把長庚醫(yī)院變成為少數(shù)人服務(wù)的貴族醫(yī)院。這不是長庚醫(yī)院的成立的目的。作為一個提供24小時服務(wù)的醫(yī)院,我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務(wù)上。”劉智綱說。

    劉智綱認(rèn)為,當(dāng)前,國家對公立醫(yī)院實行財政補(bǔ)貼,國內(nèi)民眾的醫(yī)保給付偏低。在這種前提下,需要國家把相應(yīng)的補(bǔ)貼分配到民眾醫(yī)保的補(bǔ)貼上。這樣,醫(yī)院醫(yī)師的診查費可以得到提高。

    曾任多家公立和民營醫(yī)療投資與管理機(jī)構(gòu)高管的張松倫表示,價格放開勢在必行。目前高檔醫(yī)藥、大型檢查價格的提升空間已經(jīng)有限,最可能提高的是醫(yī)療勞務(wù)價值、基礎(chǔ)藥品的部分,既合情又合理,總體上說并不會造成亂漲價現(xiàn)象:從短期看,抑制了不合理需求;從長期看有利于增加供給,有利于醫(yī)療總費用的降低、緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系。

    “放開價格是否能順利成功,還得取決于多重因素”張松倫說.他說,在醫(yī)療主流福利化、上下游外部市場化的背景下,價格雙軌制甚至多軌制如何和諧發(fā)展?醫(yī)保、商業(yè)保險是否能公平做到選擇性價比優(yōu)的醫(yī)療產(chǎn)品?

    在他看來,其他一些因素也至關(guān)重要:政府如何對醫(yī)療服務(wù)成本、價格進(jìn)行評價、監(jiān)測和引導(dǎo)?醫(yī)改組合拳中的其他拳腳如何松綁?例如服務(wù)準(zhǔn)入、行政區(qū)域規(guī)劃、自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)保定點、人才引進(jìn)、職稱評定、科研立項等。

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