運動處方>

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　　高血壓及心腦血管疾病患者：不宜做過于激烈的運動，否則，容易導致血壓突然升高，誘發心腦血管事件，建議做些舒緩的運動，如慢走、游泳、打太極拳等。

　　糖尿病患者：運動量不宜過大，若在運動中出現心慌、氣急、出冷汗、臉色發白等情況，說明運動量過大了，很容易誘發低血糖。另外，糖尿病患者的微循環系統較差，一旦遇上外傷，很難愈合。推薦的運動項目有慢走、游泳。

　　手術后患者：這類人運動的關鍵是要循序漸進、量力而行，運動項目要從易到難，運動時間要逐漸增加。

　　膝關節不好者：少做下蹲等讓膝關節負重的運動，如打太極拳、爬山、爬樓梯等，可以游泳、騎車、慢走。

　　運動量要以身體微微出汗，第二天身體不覺得有不適感為宜，沒必要刻意運動半小時或四五十分鐘以上；運動的頻率也一樣，只要自己每次鍛煉下來不覺得疲勞，堅持每周鍛煉3-5次是可以的，如果每次鍛煉后覺得人很不舒服，每周鍛煉一兩次也沒有關系。還有一點，鍛煉前的熱身運動一定要做好。

　　跳壩壩舞也要記得熱身 長時間扭動轉圈傷膝蓋

　　因為鍛煉不合理導致運動損傷的中老年人，近年來呈逐年大幅上升趨勢，中國醫師協會運動醫學專業委員會副主任委員林向進教授在門診中發現，中老年人約占運動損傷患者的1/4。中老年人運動，如何才能更科學、更輕松、更高效？

　　A 跳了一年廣場舞，膝關節跳壞了

　　梁阿姨，55歲，一向不大運動，有糖尿病，一年前開始跳廣場舞，每晚跳一個半小時，中間一般不大休息。梁阿姨說，如果要參加社區舉辦的友誼賽，她們起碼要提前一個多星期開始訓練，每天至少練兩個小時，有的時候早上也要練，練完以后確實累。

　　長時間扭動、轉圈易傷關節

　　她本想通過跳廣場舞降降血糖、血脂，沒想到反而把膝關節跳壞了。

　　“她的癥狀主要表現為，膝關節疼痛、腫脹，走路打軟腿，每次蹲完廁所起不來，一定要扶一下才行，屬于典型的膝關節退行性病變并伴有內側半月板損傷，這與她長時間跳廣場舞有一定關系。”林向進教授說，其實，廣場舞對身體是有挑戰的，尤其是對本身膝關節就不大好的人。

　　一方面，人的身體機能35歲以后便開始走下坡路，55歲以上的中老年人，往往本身就可能患有慢性關節炎等骨關節病，關節軟骨有傷害。如果長時間跳廣場舞，扭動、轉圈等動作會增加關節負擔，容易誘發或加重關節傷害。

　　另一方面，廣場舞通常有很多身體旋轉、下肢扭轉的動作，跳的時候若上下肢的肌力和運動控制不理想，會造成關節囊的拉扯和關節韌帶的松弛。此外，由于廣場舞大多是在混凝土地面或石板地面上跳的，這種硬地缺乏緩沖支撐，長時間地運動，對腰、膝蓋、腳踝等關節都不利。

　　跳壩壩舞前后記得熱身、放松

　　林教授還提醒，廣場舞上肢扭動比較厲害，有韌帶損傷的人也不適合。同時，跳廣場舞前后一定要做熱身、放松，這就好比剛買的一輛新車，不磨合就直接上高速，容易出事故；跳完舞后不做放松活動，則容易導致肌肉僵硬、變緊，容易使機體受損。

　　B 每天鍛煉一小時 70歲大伯肩袖撕裂

　　70歲的王大伯家樓下有一片健身區域，只要不刮風下雨，他每天去那里鍛煉個把小時。尤其喜歡上肢牽引器、臂力訓練器、太極推手器等這些鍛煉上肢的器材。他說，有那么一陣子，他總感覺肩關節酸痛，抬不起來，后來練了那些健身器材后，肩關節明顯舒服多了，所以，他會著重鍛煉上肢。

　　半個月前，王大伯覺得自己的運動能力大不如前，鍛煉回家后，右肩有些隱隱作痛，因為休息一下就有緩解，他以為這是肩周炎發作，仍去鍛煉。直到上周，他因右肩疼痛得連拿杯子都沒力氣，才到浙大一院骨科看門診。

　　經檢查師發現，王大伯屬于典型的因年紀大關節退行性改變加上不恰當的運動，導致了肩袖撕裂傷。

　　臨床上有不少像王大伯這樣的患者，他們大都有肩膀疼痛史，就誤以為自己患了肩周炎，想通過運動來緩解。事實上，肩周炎與肩袖損傷是兩種不同的疾病，肩周炎是自限性疾病，一般半年，最多不超過兩年會自行好轉。而肩袖損傷，如果不治療或者以錯誤的方式鍛煉，只會越來越糟。一開始，肩關節運動能夠緩解癥狀，這是因為患者耐受了這種疼痛。但隨著肩袖損傷的口子慢慢增大，疼痛就再也無法緩解了。

　　“肩關節疾病有很多，如肩峰下撞擊、滑囊炎、肩袖損傷、盂唇損傷等，而這些疾病絕對不是靠單一的肩關節拉伸活動可以解決，如果患病了還每天鍛煉，只會加重病情。”金醫師說，出現肩關節疼痛，應先找專科醫生看一下，再做相應的訓練。