■本報(bào)記者 張 敏

　　網(wǎng)售處方藥雖未解禁，但卻是已經(jīng)普遍存在的現(xiàn)象。

　　此前，《證券日?qǐng)?bào)》記者就多次報(bào)道，一些網(wǎng)售藥品平臺(tái)存在打擦邊球的現(xiàn)象：即使消費(fèi)者沒(méi)有處方，也向其出售處方藥。近日，記者再次就此事進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象仍然普遍存在。

　　“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+是當(dāng)前社會(huì)的熱點(diǎn)，但相關(guān)監(jiān)管部門仍有很多未解決的難題，包括目錄問(wèn)題、配送問(wèn)題、責(zé)任問(wèn)題、監(jiān)管問(wèn)題等。”北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，這些難題未解，監(jiān)管部門不可能放開網(wǎng)售處方藥。但不容忽視的是，網(wǎng)售處方藥已經(jīng)形成一定規(guī)模，亟待政府去規(guī)范這個(gè)領(lǐng)域。

　　企業(yè)打擦邊球現(xiàn)象仍存在

　　盡管2014年5月份國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法 (征求意見(jiàn)稿)》，但網(wǎng)售處方藥仍是政策的禁區(qū)。不過(guò)，一些互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和O2O平臺(tái)銷售處方藥、打擦邊球現(xiàn)象卻已經(jīng)是普遍存在。

　　記者在健一網(wǎng)、華佗大藥房等網(wǎng)上售藥平臺(tái)詢問(wèn)沒(méi)有處方是否可以購(gòu)買處方藥時(shí)，工作人員表示可以購(gòu)買。不過(guò)，需要其幫助下單。“你不能直接將其加入購(gòu)物車，這是處方藥”。

　　此后，記者在其他多家網(wǎng)站上看到目前銷售處方藥的模式多為：網(wǎng)站聲稱不在線銷售。購(gòu)買者如有需要，聯(lián)系在線客服；或填寫聯(lián)系方式，客服會(huì)稍后和購(gòu)買者取得聯(lián)系。在與客服取得聯(lián)系之后，客服告訴購(gòu)買者通過(guò)線下下單后，會(huì)郵遞給消費(fèi)者，可以線上付費(fèi)，也可以貨到付款。此外，在這個(gè)過(guò)程中，一些網(wǎng)售平臺(tái)會(huì)詢問(wèn)是否服用過(guò)此類藥或者有醫(yī)生處方，不過(guò)，并不要求上傳處方。

　　此外，一些網(wǎng)售平臺(tái)也試圖通過(guò)其他方式“規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)”。《證券日?qǐng)?bào)》記者在咨詢壹藥網(wǎng)時(shí)了解到，如若購(gòu)買處方藥需要提供處方，否則不能購(gòu)買。不過(guò)，客服人員在了解到記者的購(gòu)藥需求之后，將電話轉(zhuǎn)接給公司的藥師，藥師告訴記者，可以進(jìn)入公司的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行就診，從而實(shí)現(xiàn)購(gòu)藥。具體的流程為：網(wǎng)站注冊(cè)、獲取問(wèn)診資格，專業(yè)醫(yī)生在線視頻語(yǔ)音問(wèn)診，醫(yī)生診斷開出處方，藥師根據(jù)處方配藥，從而藥品配送到家。壹藥網(wǎng)宣稱，公司合作的醫(yī)院是中國(guó)首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院——廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，申請(qǐng)主體是廣東省第二人民醫(yī)院。

　　“企業(yè)這樣做也存在打擦邊球，畢竟實(shí)際結(jié)果是通過(guò)網(wǎng)售平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了購(gòu)藥。”一位行業(yè)人士告訴記者。

　　另外，《證券日?qǐng)?bào)》記者還咨詢了此前因以郵遞方式出售處方藥而被廣東省食品藥品監(jiān)督管理局點(diǎn)名的康愛(ài)多連鎖藥店。此時(shí)的康愛(ài)多客服人士顯得十分謹(jǐn)慎，一再?gòu)?qiáng)調(diào)沒(méi)有處方不能購(gòu)買處方藥。

　　網(wǎng)售處方藥是進(jìn)還是退？

　　在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法 (征求意見(jiàn)稿)》之后，醫(yī)藥電商、互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥“解禁”一事一直是市場(chǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)。不過(guò)，距離上述征求意見(jiàn)稿發(fā)布一年多過(guò)去了，網(wǎng)售處方藥一事卻成了燙手的山芋，讓相關(guān)監(jiān)管部門進(jìn)退維谷。

　　一方面，網(wǎng)售處方藥確實(shí)能給一些患者帶來(lái)方便。一位有網(wǎng)上購(gòu)處方藥經(jīng)歷的人士A向《證券日?qǐng)?bào)》記者介紹，其長(zhǎng)期服用治療甲狀腺疾病的一種藥，名為優(yōu)甲樂(lè)。但由于該藥在藥店近來(lái)處于斷貨狀態(tài)，而其又想免去在醫(yī)院就診的麻煩，于是選擇了在互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)售平臺(tái)進(jìn)行購(gòu)買，“這樣做節(jié)約了時(shí)間，又買到了自己所需的藥品”。

　　所幸的是，A購(gòu)買的藥品是正規(guī)藥品。而一些人士則在藥品網(wǎng)售平臺(tái)買到假藥而出現(xiàn)了藥物不良反應(yīng)。

　　另外一位網(wǎng)上購(gòu)處方藥的人士B介紹，其在網(wǎng)上購(gòu)買了一款治療心律失常的藥物，但服用后出現(xiàn)不良反應(yīng)，停服后也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。此后B來(lái)到醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為其可能服用的藥物有問(wèn)題，并建議其住院治療。但讓B頭疼的是，網(wǎng)售平臺(tái)、配送快遞、藥品生產(chǎn)商均表示對(duì)此事不承擔(dān)責(zé)任。

　　“網(wǎng)售的處方藥出現(xiàn)問(wèn)題的現(xiàn)象很多，這樣也讓監(jiān)管部門進(jìn)退維艱。”史立臣向記者表示。

　　安全問(wèn)題仍不容忽視

　　《證券日?qǐng)?bào)》記者在調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，除了藥品本身的安全外，物流配送問(wèn)題、藥劑師的配備問(wèn)題也尤為值得關(guān)注。

　　在詢問(wèn)多家售藥平臺(tái)時(shí)，記者被告知郵遞的方式是通過(guò)普通快遞方式。而眾所周知，藥品的配送是由專門的物流配送公司進(jìn)行，符合GSP標(biāo)準(zhǔn)，即《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》。“如若只是普通的快遞，誰(shuí)能保證藥物在倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸過(guò)程中不會(huì)發(fā)生質(zhì)變，患者也無(wú)從知曉運(yùn)輸過(guò)程中，藥品是否已經(jīng)被偷梁換柱”。史立臣向記者表示。

　　此外，藥劑師的配備問(wèn)題也值得關(guān)注。在多家網(wǎng)站上，記者看到網(wǎng)站上宣稱有配備有藥劑師。而記者在打電話咨詢時(shí)，這些藥劑師接線員并未提供執(zhí)業(yè)藥師資格證書號(hào)，而在向其詢問(wèn)一款藥品時(shí)，其對(duì)藥品的回答也是支支吾吾。

　　一位藥店人士向記者表示，零售藥店按規(guī)定在2015年底前配備執(zhí)業(yè)藥師，藥師不在崗不能銷售處方藥。不過(guò)，注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師不足30萬(wàn)名，缺口達(dá)百萬(wàn)名。“藥品網(wǎng)售平臺(tái)所謂的藥劑師真假值得商榷”。

　　“相關(guān)部門對(duì)網(wǎng)上銷售處方藥行為監(jiān)管仍是空白，包括目錄問(wèn)題、配送問(wèn)題、責(zé)任問(wèn)題、監(jiān)管問(wèn)題等等都未出臺(tái)具體的監(jiān)管方法。”史立臣表示，不過(guò)，網(wǎng)售處方藥已經(jīng)是既定的事實(shí)，而且有不斷壯大之勢(shì)。如果監(jiān)管部門任之由之，不僅會(huì)對(duì)老百姓的健康產(chǎn)生危害，也會(huì)對(duì)規(guī)范運(yùn)作的網(wǎng)上藥品銷售平臺(tái)產(chǎn)生影響。