1.肥胖者。約30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。

　　2.嗜酒和酗酒者。長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。

　　3.營養不良者。營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙。

　　4.快速減肥者。禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施，會損傷肝細胞，導致脂肪肝。

　　5.在有毒環境工作者。工業毒物可經皮膚、消化道、呼吸道進入機體導致肝臟損害。其中能引起肝細胞脂肪變性的毒物包括：黃磷、砷、銻、鋁、汞、鋇、苯、四氯化碳、氯仿、二硫化碳、二硝基苯、鉻酸鹽、鉈化物、鈾化物等。

　　6.某些藥物的服用者。某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素以及砷、鉛、銀、汞等，降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

　　7.糖尿病患者。50%糖尿病人可能發生脂肪肝，有些糖尿病患者，出現胰島素抵抗后，大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪，存積在肝內導致脂肪肝。

　　8.其他疾病者。皮質醇增多癥、甲亢、高尿酸血癥、高脂蛋白血癥、內分泌代謝性疾病均可引起脂肪變性，結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療后，脂肪肝更容易發生。

　　9.白領階層。多坐、少動，高脂肪、高熱量的膳食結構，肥胖等因素。

　　10.妊娠脂肪肝。多在第一胎妊娠34～40周時發病，病情嚴重，預后不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。(作者系中南大學湘雅醫院急診科教授)　羅學宏