中安在線訊 據安徽商報消息，今年2月13日，家住長豐崗集的余中鳳老人因腦血栓后遺癥，住進長豐縣崗集鎮中心衛生院(長豐縣第五人民醫院)治療。遵照主治醫生醫囑，患者家屬每天要到藥房領取2支注射用血塞通(凍干粉劑)，交由護士給患者注射。然而奇怪的是，每次家屬領回血塞通時，護士都稱他們拿錯藥了，讓他們去藥房換成注射用血塞通水針劑。有幾次藥房未遵醫囑直接發給他們水針劑，護士便不讓再換藥。直到2月22日，患者女兒丁女士才偶然得知，血塞通凍干粉劑和水針劑療效雖相同，但前者每支32元，后者每支僅9元。而醫院每天都按凍干粉劑的價格收了64元費用。更嚴重的是，患者疑因用藥不當導致病情加劇，全身水腫，后緊急轉院才脫離危險。對此，院方承認存在換藥行為。

　　[怪事] 按醫囑拿藥總被告知拿錯藥了 按護士要求用藥病情反而惡化

　　余中鳳老人今年63歲，因為身患腦血栓后遺癥，今年2月13日住進了長豐縣崗集鎮中心衛生院治療。主治醫生沈某給余中鳳開了一種通血除栓的注射用血塞通(凍干粉劑)，住院期間由家屬每天到藥房拿2支，交給護士配水注射。

　　據患者女兒丁樹英介紹，他們幾名家屬輪流在醫院陪護母親，每天去藥房取藥的人雖不同，但憑的都是就診卡里沈醫生所開的藥物醫囑。“特別奇怪的是，藥房里有三四個人，有兩個年紀輕一點的，每次給我們拿的都是醫生所開的凍干粉劑，有的時候是年紀大一些的人拿藥，給我們拿的就是水針劑。”丁樹英介紹，只要從藥房取回來的是凍干粉劑，護士就告知家屬拿錯藥了，讓去藥房換成水針劑。“如果拿回來的是水針劑，護士就不讓換了，但是每天扣費一直是按凍干粉劑扣費的”。

　　雖然覺得有些奇怪，但家屬方面出于對醫院的信任，一直沒質疑什么，都是按照護士要求給余中鳳拿藥的。“結果我母親用了這種水針劑后，病情非但沒有好轉，反而不斷惡化，已經全身水腫，病情危殆。”丁樹英告訴記者。

　　[真相] 凍干粉劑單價比水針劑高23元 院方按高價藥收費卻給低價藥

　　2月22日，感覺到情況不對的丁樹英，想起來去問主治醫生沈某，這兩種藥有何不同。“我去醫生辦公室時他不在，我就讓另一個醫生在系統里幫我查查，看兩種藥的區別”。這位醫生一打開查詢頁面，丁樹英就發覺到貓膩，“兩種藥雖然療效一樣，但凍干粉劑每支要32元，水針劑每支只要9元。醫院一直以來，是每天按高價藥的價格收我錢，但給的是低價藥。”丁樹英稱，自從母親2月13日入院直到2月21日，每天注射的都是水針劑，“就等于說，醫院已經把18支凍干粉劑，偷偷換成便宜的水針劑了”。

　　發現情況不對后，患者家屬方面非常生氣，找到院方交涉，“院方說要調查此事，并嚴肅處理相關責任人。”生氣歸生氣，但治療還要繼續，在丁樹英等家屬的監督下，其后直到3月6日，院方改用醫囑上的凍干粉劑給患者注射，“但是我母親全身水腫的危險情況一直沒辦法改善，天天告訴我們她難受。”丁樹英稱，家人怕再在這家醫院耽擱會誤了大事，趕緊于3月6日上午給余中鳳辦理了出院手續，“這邊出院，那邊就趕緊轉進了解放軍105醫院。”丁樹英稱，“住進105醫院時，醫生說我母親已經病危了，如果我們再晚來2個小時，我母親就救不回來了。”慶幸的是，經過在105醫院的住院治療，目前余中鳳情況已經改善，前不久出院回家了。

　　現在反過頭來回想在崗集鎮中心衛生院的治療經歷，余中鳳家人后怕不已，他們強烈要求院方給出一個解釋，嚴懲相關責任人，并賠償患者方面至少6萬元。

　　[回應] 護士未認真核驗藥單導致出錯 承認過錯賠償需經醫調委調解

　　4月25日，安徽商報記者聯系上崗集鎮中心衛生院童院長。他坦承院方在此事中的確存在過錯。在童院長所擬并簽名，蓋有長豐縣崗集鎮中心衛生院公章的一份情況說明中，記者看到這樣一段話，“住院期間，院方在未告知病人家屬的情況下，每日擅自將醫生所下醫囑：血塞通(凍干粉)32元/支換成9元/支血栓通針劑，并最終以32元/支結算至今。導致病人全身水腫，處于病危。”童院長在簽名的上方，還標注了一句話，“存在將凍干粉劑換成水針劑情況。”

　　據童院長介紹，患者余中鳳在過年前的1月份，也因腦血栓后遺癥入住過該醫院，“當時醫生給她開的藥就是水針劑。此次再次住院，我們護士思維慣性使然，沒有認真核驗主治醫生所開醫囑，認為還是給她用水針劑，藥房的負責人同樣也沒有認真核驗藥單。”童院長告訴記者，血塞通凍干粉和水針劑的藥效是一樣的，“但水針劑的穩定性差些，所以才這么便宜”。“院方在發現問題后，第一時間買了慰問品到病房看望患者并致歉。”童院長稱，“我們還提出把多收的差價退還給患者，但家屬稱這部分能報銷，不用退。后來我們又減免了200多元醫保不能報銷的費用。”童院長告訴記者，院方已經對事件中的責任人護士長薛某、藥房負責人甄某作出處理，“兩人分別深刻檢討，全院通報批評，并扣發當月績效工資。

　　至于該賠償患者家屬方面多少錢，童院長稱，“這個不是我們雙方能確定的，需要醫調委來協調。”

　　[質疑] 院方真的是無心之失嗎？多收的藥品差價去哪了？

　　對記者的回應以及向長豐縣衛計委的匯報材料中，院方都將此情況的出現歸因于相關責任人“責任心不強”的“無心之失”。另外，記者看到的該院涉事責任人薛某及甄某所寫的檢討，也均將事件原因歸于自己未認真核對藥單信息，稱是疏忽所致。

　　那么，這一情況的出現真的只是護理部護士、藥房拿藥人員責任心不強，態度不認真導致的嗎？據丁樹英介紹，母親在該院住院20多天，并不是同一個護士來注射的，同時藥房配藥的工作人員也不同，“這么多人都選擇不按醫囑配藥，尤其是藥房的人明明先遵照醫囑配過藥了，我們說拿錯了去換藥，他們竟然也沒指出來，而是配合護士給我們用低價藥，怎么可能只是一時疏忽導致的？”丁樹英稱，母親年前那次住院，也遇到過護士讓換藥的情況，“只是當時沒注意，沒有保存證據。”丁樹英告訴記者。

　　“32元/支的凍干粉劑被換成了9元/支的水針劑，一支藥的差價就是23元。接連換了18支，光我媽一個患者的藥品差價，就是414元。”丁樹英稱，肯定還有其他患者也遇到過類似的遭遇。她質疑，“如果我們家屬沒發現情況，這414元差價，流入了誰的小金庫？”不過對于她被換18支藥的說法，童院長予以否認，他稱總共只換了2天，第三天就發現情況了，“只換了4支藥”。

　　[調解]院方過錯多少需進行鑒定 醫調委呼吁家屬配合鑒定

　　4月25日下午，記者聯系上長豐縣醫療事故調解委員會負責人、長豐縣司法局楊副局長。楊副局長告訴記者，他們接到余中鳳家屬的醫療糾紛調解申請后，第一時間趕到崗集鎮中心衛生院展開調查。“目前可以肯定地說，此糾紛中醫院方面肯定是有過錯的，但患者家屬主張的賠償數額，需要根據醫院過錯的多少來確定，而醫院過錯的比例，不是醫療事故調解委員會能定的，需要第三方權威機構進行醫學鑒定”。

　　楊副局長告訴記者，醫調委將此情況告知糾紛雙方后，“一開始雙方都同意進行鑒定，但現在患者家屬方面不同意了。”楊副局長稱，這個鑒定是確定院方過錯責任大小，從而確定賠償數額的必要前提，“如果不鑒定的話，后面的工作就沒辦法開展下去。 ”楊副局長也委托記者做丁樹英等患者家屬的思想工作，呼吁他們盡快配合進入醫學鑒定的“正軌”上來，早日將此事妥善解決。