疫苗研發(fā)要“寧可備而不用，絕不會用而不備”

　　3月19日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍在會上通報：3月以來，我國累計報告新冠肺炎感染者超過29000例，波及28個省份。吉林省已經(jīng)累計報告超過10000例，另有4個省份累計報告超過1000例。我國本土疫情仍處在發(fā)展階段。

　　奧密克戎隱匿性強(qiáng)、傳播快，使得幾天來病例數(shù)仍在較快增長。如何更快發(fā)現(xiàn)傳播鏈上的感染者？針對奧密克戎變異株的疫苗有了嗎？獲批上市的新冠“特效藥”特效嗎？

　　及時、快速、全面非常重要

　　“遺漏的病例都有可能是新的傳播鏈源頭。” 中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友說，發(fā)現(xiàn)感染者不僅要“及時”還要“全部”，不僅要趕在病毒傳播前把它截住，還要避免有遺漏。

　　吳尊友介紹，一些新的技術(shù)被應(yīng)用來發(fā)現(xiàn)感染者，如利用大數(shù)據(jù)來協(xié)助流調(diào)人員把整個傳播鏈?zhǔn)崂砬宄畲罂赡艿匕l(fā)現(xiàn)傳播鏈上所有可能的感染人員。

　　為實現(xiàn)社會面清零的目標(biāo)，“全員核酸檢測”也是非常重要的手段。吳尊友強(qiáng)調(diào)：在確定的局部范圍內(nèi)開展全員檢測時，一定要在短時間內(nèi)完成，最好在1—3天完成一輪檢測，不能篩查一部分漏一部分，如果能做到及時全員篩查，一般來說，3—4輪核酸篩查基本能達(dá)到社會層面病例清零。

　　“如果每一輪都有遺漏的話，可能會出現(xiàn)做了七八輪或者8—10輪還會有社會層面感染者的發(fā)現(xiàn)，所以及時、快速、全面非常重要。”吳尊友說。

　　奧密克戎變異株的疫苗有了嗎？

　　“從奧密克戎變異株一開始出現(xiàn)，我國的疫苗研發(fā)隊伍就已經(jīng)行動起來了。”科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長、國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉說，疫苗研發(fā)遵循的基本原則是“寧可備而不用，絕不會用而不備”。

　　研究表明，盡管奧密克戎變異株對接種疫苗者突破感染的風(fēng)險增加了，但它并沒有能力完全逃逸現(xiàn)有疫苗。完成了疫苗全程接種的人群，仍然可以有效降低奧密克戎變異株引起的住院、重癥和死亡的風(fēng)險。接種加強(qiáng)針能有效降低奧密克戎變異株引起的突破性感染的風(fēng)險。

　　也就是說，原來的疫苗還管用。那么，新冠疫苗研發(fā)到哪步了呢？

　　針對奧密克戎變異株單價以及多價的疫苗，研發(fā)進(jìn)展較快的已經(jīng)向國家藥監(jiān)部門滾動提交了申報材料。鄭忠偉介紹，滅活疫苗已開展了單價、多價的研發(fā)工作，已基本完成了臨床前研究，并且進(jìn)行了生產(chǎn)驗證；重組蛋白疫苗開展了阿爾法+貝塔+德爾塔+奧密克戎四價疫苗的研發(fā)，正在申請境外的臨床試驗。腺病毒載體疫苗已經(jīng)進(jìn)行了疫苗株的優(yōu)化制備，正在開展臨床前的研究。mRNA疫苗也正在積極推進(jìn)臨床前的研究工作。

　　新冠“特效藥”特效嗎？

　　最新發(fā)布的新冠肺炎診療方案中將兩款新獲批的新冠藥物納入臨床用藥中，它們在現(xiàn)有患者的臨床救治中表現(xiàn)如何？

　　北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺介紹，在治療中，防止病人從輕轉(zhuǎn)重非常重要，減少轉(zhuǎn)重將能夠降低重病率和病死率、提高救治率。

　　“這兩個藥物的使用就是為治療提供能夠阻止輕轉(zhuǎn)重的‘武器’。”李興旺說，從這兩種藥物的臨床研究情況看，它們對發(fā)病5天以內(nèi)的輕型、普通型病人有效。用其治療之后，能明顯減少可能會變成重癥的人群的住院率和病死率，這樣的效果符合臨床需求。

　　“我想這兩種藥物納入診療方案之后，醫(yī)生就能夠使用這些藥物，這對提高救治率、降低病死率將發(fā)揮很大的作用。”李興旺說。