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老年人患上抑郁焦慮怎么辦?| 科普時(shí)間

2024-07-13 19:57:31

來源:健康中國(guó)

什么是老年期抑郁焦慮癥

老年期抑郁焦慮癥一般是指年齡60歲及以上的老年人出現(xiàn)抑郁障礙和焦慮發(fā)作,在老年人群中是一種較常見的精神障礙。抑郁障礙的核心癥狀包括心境低落(情緒低落)、快感缺失(食欲減退)和興趣減退,同時(shí)可以包括睡眠障礙(失眠)和認(rèn)知減退(健忘)等。

老年期抑郁焦慮癥往往被當(dāng)作是老年人生活的一部分,并沒有得到充分的認(rèn)識(shí)和診斷。老年期抑郁焦慮癥已被證明與生活質(zhì)量差、日常生活活動(dòng)困難、身體共病、過早死亡和認(rèn)知障礙等重大負(fù)面后果有關(guān)。

因此,加強(qiáng)對(duì)老年人抑郁焦慮表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)并加以管理是非常重要的。只要患者符合抑郁癥和焦慮癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),就需要及時(shí)進(jìn)行治療。

哪些老年人容易患抑郁焦慮

老年期抑郁焦慮癥的病因是復(fù)雜的,而且常伴有軀體疾病,兩者也可能互為因果。比如老年抑郁可以促使老年癡呆患病率增加;冠心病和高血壓人群中,焦慮癥的發(fā)病率幾乎占一半。老年期抑郁焦慮癥的易感人群有以下幾類。

1

缺乏感情支持者

2

遭遇負(fù)面性事件者

3

慢性疾病患者

4

長(zhǎng)期服藥者

5

人格特征中性格固執(zhí)者

老年人患抑郁焦慮癥如何治療

針對(duì)老年期抑郁焦慮癥患者,治療主要包括藥物治療和心理治療。藥物治療由專科醫(yī)生開具,大部分藥物可能需要從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量,且在服用一段時(shí)間后不能突然停藥,藥物調(diào)整需要??漆t(yī)生指導(dǎo),須定期隨診。

在心理干預(yù)治療方面,由??漆t(yī)生主導(dǎo),同時(shí)需要患者及家屬的配合,治療方案需要具有實(shí)用性、可行性和靈活性,才能最大限度地滿足患者和護(hù)理人員的需要。

因此,在制訂最初的心理治療方案時(shí),需要家屬和患者參與其中,而且可能會(huì)不斷評(píng)估和更新。作為患者家屬,和醫(yī)生一樣應(yīng)該站在治療的第一線,做到以下幾點(diǎn)。

1

關(guān)注老年人的心理狀況,給予老年人關(guān)懷和陪伴,不要表現(xiàn)出厭煩、拒絕、不滿或敵意。

2

保障營(yíng)養(yǎng)攝入和積極治療基礎(chǔ)軀體疾??;鼓勵(lì)患者規(guī)律起居、積極參加娛樂活動(dòng)和集體活動(dòng),如下棋、書法、打牌等;增加患者的人際交往,豐富生活內(nèi)容。

3

鼓勵(lì)和陪伴患者進(jìn)行戶外活動(dòng),適度鍛煉是對(duì)抗抑郁最有效和天然的“藥物”。治療老年焦慮抑郁,需要我們一起完善和建立由??漆t(yī)生、基層衛(wèi)生保健人員、社會(huì)工作者及家庭成員共同參與的老年期抑郁焦慮障礙多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)同照料模式,促使老年患者從臨床癥狀緩解延伸到全面功能康復(fù)。

其他治療手段

除了口服藥物及心理干預(yù)治療,還有一類軀體治療,包括電休克治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激和深部腦刺激,以及尚在研究的光療和睡眠剝奪等治療方法。但是上述治療手段在老年焦慮患者中尚未得到明確的研究結(jié)論,還需要更多的研究證實(shí)。

目前,焦慮患者通常采取的調(diào)節(jié)身心的方式,比如瑜伽、繪畫、舞蹈、音樂等藝術(shù)療法,對(duì)緩解老年人焦慮狀態(tài)也有明顯效果。

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本書圍繞老年健康觀念、老年特有疾病和癥狀、老年常見慢性病管理三大主題板塊,以“案例、小課堂、知識(shí)擴(kuò)展、誤區(qū)解讀、小故事”的體系和架構(gòu)組建內(nèi)容,覆蓋到百姓最應(yīng)該知道的、最想知道的、最容易誤解的基本健康知識(shí)和技能。

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