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明年全國所有統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)基本醫(yī)保基金即時結算

2025-01-17 08:37:00

來源:人民網(wǎng)-人民日報

本報北京1月16日電  (記者孫秀艷)為進一步優(yōu)化醫(yī)保基金結算政策,不斷提升醫(yī)保基金結算清算效率,近日,國家醫(yī)保局印發(fā)《關于推進基本醫(yī)保基金即時結算改革的通知》。按照通知提出的結算時限,未來從定點醫(yī)藥機構申報截止次日到醫(yī)保基金撥付將不超過20個工作日,比原來縮短了10個工作日。通知同時明確,堅持基金預付與即時結算相結合,既通過基金預付增加醫(yī)藥機構現(xiàn)金總量,也通過即時結算加快醫(yī)藥機構現(xiàn)金流速。

通知明確,2025年,全國80%左右統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)基本醫(yī)保基金與定點醫(yī)藥機構即時結算;2026年,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)基本醫(yī)保基金與定點醫(yī)藥機構即時結算。

國家醫(yī)保局有關負責人表示,開展即時結算改革,將向定點醫(yī)藥機構運行持續(xù)注入流動資金,緩解墊付資金壓力,進一步賦能醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。國家醫(yī)保局將堅持試點與全面推進相結合,指導地方從實際出發(fā),合理確定結算模式,以點及面,分步推開,按照時間節(jié)點逐步推進完成相關工作。

《 人民日報 》( 2025年01月17日 07 版)

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