鞏固脫貧成果 助力鄉(xiāng)村振興

　　我市推出醫(yī)療保障新舉措

　　本報(bào)訊(余愛芳 張同侖 趙楠)黨史學(xué)習(xí)教育開展以來，市醫(yī)保局堅(jiān)持把鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果、防止因病致貧、因病返貧作為底線任務(wù)，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，完善醫(yī)保制度，多措并舉，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果鞏固同鄉(xiāng)村振興有效銜接。

　　做好機(jī)構(gòu)銜接，明確職責(zé)健全制度。成立了醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果鞏固與鄉(xiāng)村振興有效銜接領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)了黨組成員分片包抓、分工負(fù)責(zé)督查制度，定期不定期開展督查;建立了周例會(huì)、月統(tǒng)計(jì)會(huì)、季調(diào)度、半年小結(jié)、全年考核等制度。

　　強(qiáng)化動(dòng)態(tài)監(jiān)測，共享醫(yī)保數(shù)據(jù)信息。堅(jiān)持常態(tài)化數(shù)據(jù)比對(duì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測，對(duì)住院費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)超過1萬元的已脫貧人口、超過2.6萬元的一般農(nóng)戶參保情況進(jìn)行日監(jiān)測、周報(bào)告、月總結(jié)、即時(shí)整改、問題清零工作。目前，共監(jiān)測2154人次，并及時(shí)向鄉(xiāng)村振興部門反饋信息，實(shí)現(xiàn)了信息共享，精準(zhǔn)幫扶，有效化解返貧風(fēng)險(xiǎn)。

　　銜接扶持政策，確保待遇平穩(wěn)過渡。嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求，制定實(shí)施辦法，完善配套政策，保持政策相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，穩(wěn)妥糾正過度保障問題，有序推進(jìn)鄉(xiāng)村振興醫(yī)保扶持工作。全面取消貧困人口基本醫(yī)保一般診療費(fèi)全額報(bào)銷，住院報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)，慢病封頂線提高20%，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障后，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例控制在80%—85%等4項(xiàng)傾斜政策標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)貧困人口住院，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，政策范圍內(nèi)個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施救助。

　　加強(qiáng)督促檢查，問題整改見底清零。開展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果“回頭看”和問題排查整改提升工作，加強(qiáng)督促檢查，對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)、政策落實(shí)漏點(diǎn)、數(shù)據(jù)信息差錯(cuò)點(diǎn)等，多措并舉補(bǔ)正信息、完善佐證資料，消除疑點(diǎn)、補(bǔ)齊短板，確保醫(yī)保政策落實(shí)短板徹底“清零”。

　　健全參保信息，重點(diǎn)人群應(yīng)保盡保。建立了全市已脫貧人口、邊緣人口參保信息庫，目前在庫172150戶572764人，基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)參保率達(dá)100%。易地扶貧搬遷安置點(diǎn)村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部納入醫(yī)保定點(diǎn)，取消戶籍地參保限制，搬遷群眾在居住地就近就地、無障礙、多路徑參保繳費(fèi)、享受待遇。

　　落實(shí)醫(yī)保待遇，提升持續(xù)發(fā)展能力。全面落實(shí)已脫貧人口醫(yī)療費(fèi)用保障待遇，上半年，全市共資助已脫貧人口參保572764人，資助資金7186.52萬元;已脫貧人口住院4.12萬人次，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷25341.15萬元，有效減輕了貧困患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。