在當代中國醫療事業發展的路線圖中，民營醫療機構絕對是后來者，先天不足的機制特點日益顯現出來。

　　莆田系醫院無疑是矛盾最為集中的典型。它們起步于游醫，逐漸承包科室直至整家醫院，最終獨立建立醫療機構。在外界看來，幾近瘋狂的廣告營銷，貫穿其發展的全過程，也成為不少非莆田系民營醫院效仿的經營策略。

　　相比之下，公立醫院在營銷領域上從未如此積極。

　　清華大學經濟學研究所副所長王勇告訴中國青年報記者，醫療屬于專家知識密集型或技術知識密集型的行業，傳統國有的醫院聚集了較多精英人才，即使不打廣告，大家也會對其有天然的信任，品牌效應很強。

　　“民營醫院就是一個公司。企業可以做的事，它也可以做。只要廣告內容是真實的就行，不要有虛假廣告。”北京中醫藥大學教授段利忠說。

　　在王勇看來，這個看似正常的現象，其實正是中國醫療行業里不正常的一面。因為問題的關鍵是，不少患者和醫院之間的關系只是一錘子買賣，“患者來過一次，發現上當受騙就再也不來了”。

　　王勇分析，這就是博弈論中所謂的“一次性博弈”。在一次性博弈當中，某些醫院的選擇就是宰客、欺騙，患者的理性選擇就是不再來了。“這樣的話，這些醫院再去哪里獲取患者呢？最常用的辦法就是做廣告，尤其是在百度上做廣告，來吸引那些沒有到這些醫院看過病的人來這里看病。”

　　“其實，過去這種醫院大量存在是一件非常不正常的事情，是醫藥體制下的一個怪胎，是非常糟糕的。”王勇說。

　　“現在的問題是它們不僅把自己的名聲弄壞了，而且還害了別的民營醫院。”一名衛生系統干部告訴中國青年報記者，醫療關系到醫生和患者之間的信任，信任關系一旦破壞很難修復。只有凈化民營醫院的隊伍，才能讓整支隊伍健康成長。

　　這位干部表示，其所在的地區有多家民營醫院并不做廣告。一位民營醫院的經營者曾是赤腳醫生，后來周邊的農民相信他，他就辦成了醫院。他說：“我不會做傷天害理的事情，也不會騙你，我親戚朋友在這兒，我也是當地人。”

　　上述廣告營銷的現象或將有所改善。中國青年報記者注意到，即將出臺的新《廣告法》規定，醫療廣告僅限于醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯系電話8項內容；同時規定，不得出現保證治愈，宣傳治愈率，利用患者、專家、醫學機構的名義和形象作證明，使用解放軍和武警部隊名義等。

　　清華大學社會科學學院教師吳強表示，有些行業是不允許做任何廣告的，因為涉及最基本的道德風險的問題：比如公證、絕大部分的律師行業、會計師事務所，煙草行業等。

　　在吳強看來，盡管這些行業也存在一定的競爭，但是這種競爭不允許以廣告的方式體現出來。醫療行業應該同樣是這種情況，其中存在道德風險，醫患雙方信息掌握的不平衡是巨大的。

　　民營醫院廣告營銷的亂象“是醫療體制問題的一個大爆發。”吳強說，很多國家的一些私人專科醫院，比如心臟、腎病、癌癥治療等，是允許存在廣告的。但是盡管如此，也是由醫療保險公司給這些私人醫院的服務提供醫療保險。或者說，沒有醫療保險，也是面向所謂高端、高凈值人口的，針對公立醫院所不能覆蓋的特殊人群提供服務。

　　不過，在民間資本尚未完全進入醫療領域的中國，研究者還有更貼近現實層面的思考。

　　“其實，最關鍵的是，要從醫療產業所處的互聯網時代去看，包括什么樣的醫療體制、什么樣的醫療經驗模式更能改善患者的處境，讓大家不再看病難、看病貴。”王勇說。

　　本報福建莆田4月12日電