■專家論壇
●空軍總醫院腫瘤醫院院長 夏廷毅教授
對于各種腫瘤疾病，手術治療好比“特種兵”，能干凈利落地干掉壞蛋頭目，但可能漏掉分散的潛伏“恐怖分子”；而精確放療則好比精確制導導彈，只要設好參數，指哪兒打哪兒，讓放療技術有了“導彈部隊”的功能，可以實現立體化、精確定點打擊目標，讓癌細胞無路可逃且又不傷及“無辜”。
要實現完整的精確放療，基本需要有三個條件——
1、依托高端設備
如果說手術較多依靠專家的技術，放療則對設備的要求更為突出。隨著以國際尖端放療設備引入國內，其圖像融合技術可以把CT、三維適形、調強等融合在一起，不僅確定腫瘤部位更精確、平均受照射劑量均可被計算出來，還能嚴格地控制著放療每一環節的精度。
2、精密流程設計
精確放療不僅需要高尖端的設備，更重要的是要具備專業技術的放療醫生和物理師。醫生決定病人的哪些部位需要放療以及放療的劑量，哪些部位需要保護，而物理師則負責按照醫生的這些要求為患者設計放療計劃以及質量保證、質量控制等，這些參數都必須根據不同患者的不同情況來進行精密設計，從而把放療的副作用降到最低。
3、明確放療目的
70%腫瘤治療中需要放療，放療可以在不同階段為不同腫瘤患者發揮不同的作用。如對前列腺癌等，精確放療可獲得與手術相同的療效，能使病人免除手術的痛苦；對鼻咽癌，精確放療提高了療效，同時降低了腮腺、顳下頜關節等損傷，免除了口干、張口困難的痛苦；對腦腫瘤，精確放療在提高治療療效的同時，降低了放療對正常腦組織的損害；對部分頭頸部腫瘤如喉癌、舌癌等，精確放療可以達到既消滅腫瘤又保留發音、吞咽功能的作用；對乳腺癌，精確放療能降低對心臟的損傷；對肺癌，精確放療能降低對正常肺組織、心臟、食道等臟器的損傷，可以使得放療和化療的聯合治療因為副反應減少而變得易于實施，明顯提高療效。
只要選對正確治療方法，制定完善治療方案，及早有針對性進行干預，癌癥已不再是“不治之癥”。精確放療目前幾乎可以應用于所有腫瘤，同時顯示出明顯優勢，無疑對未來腫瘤防治帶來了新的希望。