- 一周關注

　　近期北京某大廈暴發的麻疹疫情已累計造成23人感染，超過5000人應急接種。相關專家表示，今年1月以來麻疹疫情上升幅度明顯，前4周共報告2700多例，成人免疫空白可能導致麻疹繼續流行。

　　今年前4周全國報告同比增長近一倍

　　中國疾控中心免疫規劃中心副主任王華慶介紹，從2014年12月起，我國麻疹疫情逐周上升，今年1月以來，上升幅度明顯。今年前4周，全國報告麻疹病例2700多例(除海南省外，各省均有病例報告；報告3例死亡病例，均為2歲以下兒童)，比2014年同期增長近一倍，比2013年增長1.5倍。

　　中國疾控中心專家評估認為，從麻疹疫情監測以來各年的狀況看，今年以來升幅加快。我國麻疹疫情已進入上升通道，如果防控措施不到位，今年或將出現高發狀況。

　　中國疾控中心流行病學首席專家曾光表示，根據我國的流行病學特征，麻疹病毒的最活躍期是每年春季(3月-6月)，這意味著，今年麻疹疫情流行的高峰尚未到來。

　　成人免疫空白或致麻疹繼續流行

　　接種疫苗是預防麻疹最有效的措施，多年接種經驗證實，我國麻疹疫苗2針劑的接種免疫效果可以達到95%左右，麻疹疫苗的免疫保護期，長達30年左右。

　　但上世紀七八十年代，麻疹免疫接種網絡尚未完善，不少地方的兒童存在漏種情況。這部分兒童在成長過程中一般沒有補種過麻疹疫苗，絕大多數也沒有得過麻疹自身產生抗體，成為現在的免疫空白人群。麻疹病毒活躍，他們可能成為嚴峻的繼發傳染源。曾光介紹，近日備受關注的北京某大廈暴發的聚集性麻疹疫情，感染者均為成年人。而近年來的麻疹疫情監測和流行病學調查亦顯示，目前我國20-45歲人群的麻疹發病在上升，一些企業、機關、學校也曾發生類似聚集性疫情。

　　不存在瞞報情況

　　針對近期北京發生的麻疹疫情，曾光解釋，在這起疫情中，疾控部門甚至主動搜索病例，去尋找發病但沒有就醫的患者，而通常來說，疫情發生后，流行病學調查需要一段時間，“因為每個病例的發病時間不同，特別是繼發病例，經過一定時間的潛伏期后才表現出來。所以疫情不存在瞞報的情況。”

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　　補種疫苗也會減輕病情

　　麻疹經過呼吸道分泌物的飛沫傳播，傳染性非常強，只要沒有免疫力幾乎百分之百發病，后續的病人也會成為傳染源進行傳播。麻疹的潛伏期在10天左右，潛伏期間可能有輕微的體溫上升，麻疹的癥狀和很多急性呼吸道傳染病相似，發熱、咳嗽、咽部充血，眼睛的癥狀比較突出，出現結膜發炎、眼淚增多、怕光。接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的措施。

　　免疫空白人群須“強化免疫”

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　　免疫空白人群如何補種疫苗獲得免疫？曾光認為，由于中國近幾十年來的城鎮化和人群流動性，30-45歲的個體很難確認自己幼年時是否接種過麻疹疫苗，另一方面，對于防控麻疹疫情來講，需要一個區域內95%左右的人群都擁有麻疹免疫力，才能建立有效的免疫屏障。因此，經常出入人員聚集場所、空氣不流通空間的人員，如果確認自己兒時未接種過麻疹疫苗亦未得過麻疹，可以到當地疾控部門咨詢，補種麻疹疫苗，以保護自己。但對于區域麻疹疫情的防控來講，散在的個體補種，作用不大。

　　(張秀蘭）