本報訊 最近十多天，88歲的郁奶奶很不舒服，惡心、嘔吐，吃不下東西。實在難受，她便到鄞州二院檢查。醫生說，這病叫做食管裂孔疝，形象地說，就是她的半個胃不安分地從腹部“鉆”進了胸腔，和心、肺搶起了地盤。

    幸好，郁奶奶及時來治療了。醫生在她腹部打了4個“鑰匙孔”進行微創手術，把這部分“入侵”胸腔的胃重新拉回了原位。

    郁奶奶家住鄞州區首南街道，最近幾年，每到季節變換或不慎著涼后，她總會出現反復咳嗽咳痰、胸悶氣促等癥狀，被醫生診斷為慢性支氣管炎。

    十多天前，她又不小心受涼了，氣管炎再次發作。但這次除了咳嗽、胸悶外，她還出現了惡心、嘔吐、沒有食欲等新癥狀，一連好幾天都不見好轉，人也瘦了一大圈。

    前兩天，家人帶郁奶奶到鄞州二院求診。心胸外科主任岑浩鋒為她檢查后發現，老人惡心嘔吐不止，是因為她的胃“太任性”，從腹腔跑到了胸腔。

    岑主任解釋，這種病叫食管裂孔疝。“分隔人體胸腔和腹腔的膈肌上有個孔洞，叫食管裂孔。食管由胸腔進入腹腔，正常情況下和這個孔洞的口徑相匹配。但往往會有一些原因，使食管裂孔在腹腔壓力下被撐大，導致部分胃甚至整個胃，由腹腔穿過食管裂孔，進入胸腔?！?/p>

    岑主任說，這種病常見于老年人，尤其以75歲以上的老人居多?！坝裟棠棠昙o大了，肌肉松弛薄弱，加上這些年因患慢性支氣管炎經?？人?，可能進一步加大了腹腔壓力，最終導致管裂孔疝形成。”

    當胃“鉆”進胸腔后，如不及時處理，除了持續惡心嘔吐影響患者進食外，嚴重的還可能導致出血、胃壁壞死和呼吸困難等嚴重并發癥。幸好郁奶奶就醫及時，岑主任為她做了手術治療，在她腹部打了4個0.5至1厘米左右的小孔，通過腹腔鏡及微創手術器械，順利將橫膈裂孔縫小，防止胃腸等器官再次亂跑。

    目前，郁奶奶恢復很好，已能進食流質，再過兩三天就能出院回家了。

    郁主任提醒，一旦形成食管裂孔疝，患者會表現為胸、背、腹部等不同部位的疼痛，或“反流性食管炎”，通俗地說，就是在飽餐后，常會出現反酸、打嗝有氣味、燒心等癥狀。因此，對于不明原因的嘔吐、胸痛等癥狀，特別是老年人，要想到食管裂孔疝的可能，盡早去醫院檢查。

    本報通訊員 謝美君

    本報記者 李竹青