社區(qū)醫(yī)院慢性病藥品有限，患者配藥來回折騰的局面有望得到改善。昨日，北京商報記者獲悉，與三甲醫(yī)院相比，目前社區(qū)醫(yī)院有將近一半以上的慢性病治療藥品都沒有庫存，而大部分后期治療疾病的“二期用藥”即使能開出也無法報銷。市醫(yī)管局局長封國生表態(tài)，將盡快改變這一現(xiàn)狀，逐步實現(xiàn)三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院藥品目錄的統(tǒng)一。

　　由于慢性病的病程長，且多伴有并發(fā)癥、合并癥，僅靠在大醫(yī)院短暫的就診難以實現(xiàn)有效治療和規(guī)范監(jiān)測。控制慢性病發(fā)展的主要環(huán)節(jié)在于日常的監(jiān)管照顧，這是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重要職能所在。但此前，不少慢性病人都選擇滯留在三甲醫(yī)院，且基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保藥品目錄缺少許多慢性病控制的常用藥物，專家下社區(qū)、病人轉(zhuǎn)社區(qū)但藥品跟不下去，嚴(yán)重制約了分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的推進。八里莊第二社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心副主任孫桂云表示，推行藥品目錄的統(tǒng)一需要政府更多的支持，“有很多骨科病人急需抗血凝的藥物，但是社區(qū)醫(yī)院并沒有這些藥物的庫存，救治起來就會有很多限制，這方面還是希望能得到政策上更多的支持”。

　　事實上，在2013年，北京市人社局就發(fā)布了對《北京市基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍》的調(diào)整通知，將224種用于治療常見病、慢性病和老年病的藥品納入本市社區(qū)藥品醫(yī)保報銷范圍，使得社區(qū)用藥目錄可報銷藥品范圍由1211種增加至1435種。今年4月，北京市衛(wèi)計委發(fā)布推進醫(yī)聯(lián)體工作通知，強調(diào)逐步統(tǒng)一核心醫(yī)院與社區(qū)的藥品目錄和品規(guī)。此后又要求在醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)的大醫(yī)院主動使用社區(qū)用藥目錄中的藥品，以解決市民在核心醫(yī)院所用藥品回社區(qū)取不到的問題。

　　考慮到藥物目錄擴容后會給社區(qū)醫(yī)院帶來更多人流量，有人擔(dān)心這會給基層醫(yī)療機構(gòu)帶去不小壓力，孫桂云則認(rèn)為，提高社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)技能上的自身能力才能實現(xiàn)與三甲醫(yī)院的對接，“我覺得關(guān)鍵還是加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，在崗位練兵，然后夯實基本功，自身實力強了，就不怕什么壓力”。