原標題：肝炎“大國”的免疫保衛戰

　　創意攝影/新京報記者 王遠征

　　7月28日是第五個“世界肝炎日”，今年的主題是“預防肝炎，立刻行動”。在我們國家肝炎主要為病毒性肝炎，還有藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，以及脂肪肝炎，酒精性肝炎等。根據中國疾控中心公布的最新調查數據顯示，我國9歲以下兒童的乙肝攜帶率比10年前的0.9%降低了2/3，目前處于0.32%的水平，但我國的乙肝患者依然人數眾多。

　　在中國的法定傳染病報告中，每年報告甲肝發病2.2萬例，乙肝攜帶9300萬例，慢性乙肝3000萬例，慢性丙肝1000萬例，戊肝每年新發病2.7萬例，如此多的病毒性肝炎患者，得到治療的卻只占了很少一部分。根據現在的技術，抗病毒治療可以減少肝硬化和肝癌的發生。但我國乙肝患者中，只有10%接受了抗病毒治療，僅有1%的丙肝患者接受了抗病毒治療。肝炎“大國”的免疫保衛戰，需要你我的共同參與。

　　【關注】吶喊的乙肝 沉默的丙肝

　　我國曾被稱為“乙肝大國”，上世紀八九十年代，我國乙肝病毒攜帶者一度超過1個億，占總人口的1/10。

　　過去10年，母嬰阻斷技術普及、乙肝免疫接種、安全性行為的普及，以及臨床采供血的規范，令全人群乙肝攜帶率不斷降低，尤其是兒童。“乙肝寶寶”的顯著減少，還讓中國政府在今年年初獲得世界衛生組織的特別表彰。

　　而從另一層面，社會對乙肝的恐慌和歧視，也反過來激起乙肝攜帶者群體的自發抗爭。反乙肝歧視運動一度成為主流媒體公益報道、深度報道的主要題材，更推動國家政策的改變——2010年，人社部、衛生部、教育部聯合發文，要求各地在30天內廢除入學、就業體檢中的“乙肝五項”等歧視性檢測項目。

　　然而，除9300萬乙肝病毒攜帶者外，還有近800萬丙肝病毒攜帶者，其中約456萬是慢性丙肝患者。與擁有完善防控策略的乙肝相比，丙肝防治領域尚沒有成功的疫苗研發。

　　與龐大且不斷發出“反歧視”吶喊的乙肝群體相比，丙肝攜帶者分散且“沉默”。甚至，很多丙肝攜帶者，還不知道自己感染了丙肝！與需要持續抗病毒治療的乙肝不同，隨著技術的進步，丙肝的治愈率可以達到90%，然而，僅有1%的慢性丙肝患者接受了抗病毒治療！

　　治療率低，被公認為中國防控病毒性肝炎的最嚴峻挑戰。除了知曉率低、診療行為不規范，抗病毒治療藥品價格過高，是近年來醫患共同聚焦的問題。

　　就在今天，“乙肝斗士”雷闖還在堅持他徒步進京之路，呼吁乙肝抗病毒藥物降價，納入《國家基本藥物目錄》。

　　雷闖的調查報告顯示，中國2000多萬慢性乙肝患者，如果接受正規的抗病毒治療，需要持續服藥，每人每月僅藥費就高達近1000元。乙肝抗病毒治療的一線藥物恩替卡韋，目前多地市場售價為160元左右，浙江省今年將其納入基本藥物后，售價降低近一半，大大減輕患者負擔。

　　乙肝攜帶者呼吁乙肝抗病毒藥物降價的徒步行已堅持3年，不僅廣為媒體報道，也得到不少肝病治療專家的肯定。

　　為乙肝群體的“吶喊”鼓掌的同時，也希望，遭遇同樣困境的丙肝群體，不再“沉默”。