中新網8月4日電 保監會人身保險監管部主任袁序成今日指出,鼓勵大病保險承辦保險公司不斷豐富大病保險服務內容,延伸服務鏈條,發揮自身網絡和統一法人優勢,實現即時結算、異地結算、一站式服務。
袁序成表示,大病保險試點近三年來,參保群眾的保障水平普遍提高了10%-15%,尤其是部分罹患惡性疾病群眾的大病報銷水平遠遠超過了基本醫保的報銷水平,因大病致貧、大病返貧現象得到了有效緩解,基本醫保基金保障效益得到放大,參保群眾得到了實惠,群眾滿意度較高。
袁序成還就保監會下一步做出闡述:
一是進一步提高保險行業對做好大病保險工作重要性的認識,通過動員、部署、落實《意見》、會議等多種形式,指導和的督促保險業切實增強做好大病保險工作的使命感和責任感,確保今年全覆蓋目標的完成,并推動大病保險制度逐步完善。
二是進一步完善大病保險相關的監管制度。根據《意見》和大病保險試點情況,保監會將修訂《保險公司城鄉居民大病保險業務管理暫行辦法》,并抓緊出臺大病保險投標管理、財務核算管理、風險調節機制、承辦服務規范、市場準入退出等配套監管制度,進一步夯實大病保險運行與監管的制度基礎。
三是進一步提升保險業服務大病保險工作的能力,鼓勵大病保險承辦保險公司不斷豐富大病保險服務內容,延伸服務鏈條,發揮自身網絡和統一法人優勢,實現即時結算、異地結算、一站式服務,積極配合有關部門加強醫療行為的干預和醫療費用管控能力建設,參與支付方式改革,切實發揮第三方制約作用,有效控制醫療費用風險。
四是進一步強化大病保險經營行為的監管。保監會將持續開展大病保險定期和不定期檢查,嚴肅查處各種違法違規行為,發現一起處理一起,切實保障參保群眾的合法權益,保證大病保險制度穩健運行,切實把好事辦好、實事辦實。
五是進一步健全考評機制,主動接受社會監督。積極配合有關部門建立以保障水平和參保人滿意度為核心的考核評價指標體系,加強監督檢查和考核評估,同時督促商業保險機構按照《意見》要求,建立大病保險信息通報制度,主動接受社會各界的監督。