扶危濟(jì)困，民生為本。
作為一項(xiàng)托底線、救急難、保民生的基礎(chǔ)性制度安排，社會(huì)救助事關(guān)困難群眾衣食冷暖，事關(guān)全面建成小康社會(huì)目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。“十二五”以來，我國社會(huì)救助制度改革加快步伐，社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展邁上新臺(tái)階。
建立社會(huì)救助制度體系的“網(wǎng)絡(luò)”
2014年2月，國務(wù)院頒布《社會(huì)救助暫行辦法》，并于5月1日施行。辦法確定了我國“8＋1”的社會(huì)救助制度框架：包括最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、受災(zāi)人員救助、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助和臨時(shí)救助等8項(xiàng)制度；同時(shí)，明確鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與社會(huì)救助。
“這是我國第一次以行政法規(guī)形式規(guī)定了我國社會(huì)救助制度體系的具體內(nèi)容，填補(bǔ)了制度空白。”民政部社會(huì)救助司司長劉喜堂表示，辦法的頒布施行，標(biāo)志著我國社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展進(jìn)入綜合構(gòu)建社會(huì)救助制度體系、依法救助的新階段。
隨著制度體系的不斷完善，我國社會(huì)救助的運(yùn)行機(jī)制也逐步健全。
——社會(huì)救助部門協(xié)調(diào)機(jī)制基本建立。截至2014年底，全國所有省份都建立了社會(huì)救助領(lǐng)導(dǎo)小組或部門協(xié)調(diào)機(jī)制，256個(gè)市(地、州)、1869個(gè)縣(市、區(qū)、旗)建立了相關(guān)協(xié)調(diào)機(jī)制，社會(huì)救助部門之間的協(xié)調(diào)更加高效順暢。
——居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)機(jī)制大力推進(jìn)。截至2014年底，全國30個(gè)省份在省級(jí)層面建立了核對(duì)工作機(jī)構(gòu)，70.1%的縣(市、區(qū))已經(jīng)開展了核對(duì)工作，努力讓最困難的群眾得到救助，有效遏制騙保、錯(cuò)保等現(xiàn)象。
——“一門受理、協(xié)同辦理”機(jī)制基本形成。截至2014年底，北京、天津等18個(gè)省份，轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處都建立了統(tǒng)一的社會(huì)救助申請(qǐng)受理窗口，及時(shí)受理、轉(zhuǎn)辦申請(qǐng)事項(xiàng)，確保困難群眾“求助有門、受助及時(shí)”。
筑牢低保和特困人員供養(yǎng)的“網(wǎng)底”
保障困難群眾的基本生活權(quán)益，建立健全最低生活保障、特困人員供養(yǎng)制度是社會(huì)救助網(wǎng)絡(luò)體系中的“網(wǎng)底”，是惠民生、解民憂、保穩(wěn)定、促和諧的重要基礎(chǔ)。
“十二五”以來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，我國城鄉(xiāng)低保水平大幅提高。
民政部提供的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年8月，全國共有城市低保對(duì)象1768.5萬人，農(nóng)村低保對(duì)象5005.6萬人，人均低保標(biāo)準(zhǔn)為城市低保428元／每月、農(nóng)村低保2947元／每年，分別較2010年同期增長70.5%、109.9%；月人均補(bǔ)助為城市低保293元、農(nóng)村低保135元，分別較2010年同期增長63.7%、92.9%。“十二五”期間，中央財(cái)政安排城鄉(xiāng)低保補(bǔ)助資金達(dá)4884.64億元。
同時(shí)，特困人員供養(yǎng)能力也得到明顯提高，并逐漸與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保障、最低生活保障、孤兒基本生活保障等制度相銜接。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2015年8月，全國共有農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象523.1萬人，其中集中供養(yǎng)167.4萬人，集中供養(yǎng)率為32%；平均供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為集中供養(yǎng)5706元／人每年、分散供養(yǎng)4241元／人每年，分別較2010年同期增長93.3%、101.7%。
對(duì)城鄉(xiāng)低保人群、特困供養(yǎng)人員這些社會(huì)弱勢(shì)群體的托底作用正逐漸加強(qiáng)，社會(huì)救助制度體系的“網(wǎng)底”不斷筑牢。
緩解因病致貧的“不能承受之重”
長期以來，許多群眾面臨的急難情形中，很多是因重特大疾病引起的，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象依然存在。作為社會(huì)救助體系中的重要組成部分，醫(yī)療救助是群眾需求迫切，也是任務(wù)特別繁重的一項(xiàng)救助制度。
“十二五”以來，我國醫(yī)療救助制度改革有序推進(jìn)，取得積極成果。
2012年1月，民政部聯(lián)合財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、原衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見》，在全國確定273個(gè)縣(市、區(qū))，啟動(dòng)了重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)，開展了有針對(duì)性的探索實(shí)踐。
2015年4月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等五部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度 全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》，部署全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。各地按照國務(wù)院要求，合并城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金賬戶，取消救助起付線，進(jìn)一步提高醫(yī)療救助水平。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，“十二五”期間，全國共實(shí)施醫(yī)療救助4.2億人次，累計(jì)支出資金1037.5億元。2014年，全國住院救助、門診救助、資助參保參合水平分別達(dá)到1628元、186元、72元。
醫(yī)療救助正與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)醫(yī)療保障制度進(jìn)一步銜接，有力保障因病陷入困境群眾的基本醫(yī)療權(quán)益，逐漸有效緩解他們的“不能承受之重”。
補(bǔ)齊社會(huì)救助體系的“短板”
全面建立臨時(shí)救助制度，對(duì)于填補(bǔ)社會(huì)救助體系空白，補(bǔ)“短板”、掃“盲區(qū)”，編實(shí)織密困難群眾基本生活安全網(wǎng)，具有重要意義。
2014年10月，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于全面建立臨時(shí)救助制度的通知》，將所有遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性困難的家庭和個(gè)人納入救助范圍，給予臨時(shí)救助。
截至目前，全國已有北京、天津、河北等25個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)按照國務(wù)院要求，進(jìn)一步調(diào)整完善了臨時(shí)救助政策，對(duì)臨時(shí)救助制度的對(duì)象范圍、標(biāo)準(zhǔn)制定、申請(qǐng)審批程序、資金渠道等進(jìn)行了細(xì)化、實(shí)化。
“十二五”以來，臨時(shí)救助制度的建立實(shí)施，為許多困難群眾解了“燃眉之急”，“雪中送炭”“救急解難”的成效初步顯現(xiàn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年以來，中央財(cái)政累計(jì)安排臨時(shí)救助補(bǔ)助資金74億元。2015年1月至8月，全國共救助393.5萬戶次，幫助遭遇急難情況的家庭和個(gè)人渡過難關(guān)。
中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院社會(huì)保障系主任韓克慶認(rèn)為，從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期以救災(zāi)救濟(jì)作為救助制度的主體，到改革開放后采取“補(bǔ)充型”制度設(shè)計(jì)，再到當(dāng)前針對(duì)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程加快，流動(dòng)人口增多，貧困家庭之外的邊緣人群增多等現(xiàn)實(shí)填補(bǔ)“缺項(xiàng)”，我國正在構(gòu)筑全面的制度型社會(huì)救助體系。
解百姓后顧之憂，讓群眾心中有底。
隨著我國社會(huì)救助制度的全面建立和完善，這張保障困難群眾“求助有門、受助及時(shí)”的民生安全網(wǎng)必將編織得更密更牢。 (記者朱基釵)