10月29號，黨的十八屆五中全會閉幕，會議公報提出，促進人口均衡發展，堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應對人口老齡化的行動。這是繼2013年，十八屆三中全會決定啟動實施單獨兩孩政策之后的又一次人口政策調整。這兩天來，街頭巷尾，大家最關注的就是這樣一個話題。

　　中國之聲特別節目《今天我值班》，國家衛計委計劃生育基層指導司司長楊文莊做客直播間，就全面放開二孩有關問題答疑解惑，提供服務。

　　主持人：有位網友留言，城市的不愿意生，農村的可能因為生育成本比較低，感覺生個孩子就是多加一副碗筷的事，所以很多農村家庭可能會選擇生第二孩子，這會不會讓未來人口的質量下降？

　　楊文莊：這個問題確實社會上總在提，但是我覺得也不是主流觀點。因為也有研究表明，人生下來無論是在城市或農村，新生兒童在智力和身體素質方面基本上差不多，許多差異都是后天形成的。可能在城市里，教育條件好一點，但是農村的孩子因為生活條件稍微艱苦一點，也養成了吃苦耐勞、不怕困難的品質。所以我覺得從先天來講沒有什么明顯的差距，主要是后天的教育，這就要求各級政府，按照中央的要求，進一步推動基本公共服務向農村地區和一些發展落后地區傾斜，加強對他們的支持。對于一些偏遠地區多孩生育問題，媒體也有報道，比如說某地有群眾生了幾個孩子，但是家里看護照料不夠，導致孩子的成長受到影響，甚至出現自殺等極端情況。

　　所以我覺得應當關注這些地區的計劃生育工作，要加強網絡的建設，加強計劃生育宣傳。針對一些群眾需要的避孕藥具發放、生殖健康保健、生產生活的扶助，加強基層的服務管理，要提高服務的可及性和覆蓋面，讓偏遠地區的群眾也能享受好的基本公共服務。所以，我覺得人口逆淘汰的問題大可不用擔心，我們國家這幾年在醫療衛生、教育、社保等方面不斷加大投入，陸續出臺好的政策，更多地惠及農村，我相信不管城市或農村，總體人口素質都會有穩步的提高。

　　主持人：有聽眾推斷，從單獨二孩到全面二孩，中間只間隔了兩年，能不能推理得出，未來一對夫婦可以生3個孩子的政策也就不遠了？

　　楊文莊：我認為就目前而言，按照十八屆五中全會精神，當前和今后一個時期，重點還是依法組織實施好全面兩孩政策。這是我們的當務之急，也是全國人民熱切期盼的。

　　主持人：說到新生兒，總是令人感覺希望和振奮的事情。但是另外一邊，我們不得不重視，全國還有獨生子女死亡的特扶對象47萬，應該說他們也對計劃生育政策做出了巨大的貢獻，目前每個月300元左右的補助對他們來說，實在是杯水車薪。對這個群體，未來我們是否會考慮能夠給他們在經濟、精神上有一些更大力度的幫扶？

　　楊文莊：黨和政府包括全社會，都高度關注和重視計劃生育特殊家庭的扶助保障問題。十八屆五中全會特別強調，要幫扶存在特殊困難的計劃生育家庭，我理解這里邊當然包括了獨生子女傷殘死亡家庭。應該說，這些家庭為落實計劃生育基本國策作出了貢獻、付出了犧牲，在生育政策調整完善的過程中，更不能忘了他們的貢獻和犧牲，社會各界、各方面也都應當幫助他們解決生產、生活方面遇到的困難和問題，各級黨委政府更是責無旁貸。2013年，國家衛生計生委，民政部、財政部、人力資源社會保障部、住房城鄉建設部聯合印發《關于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》，要求加大經濟扶助的力度，建立動態增長機制，做好養老保障工作，提高醫療保障水平，廣泛開展社會關懷活動，優先安排入住公辦養老機構，有條件的地方發放老年人福利補貼，還要建立醫療綠色通道，優先安排廉租房和公租房等等。總之要求各地采取切實有效的措施，解決這些家庭在生活照料、大病醫療、養老保障、精神慰藉等方面的一些實際困難。各地落實文件精神，采取了很多的辦法，也取得了較好的成效。比如，據我們了解，有25個省份在國家補助標準上提高了特別扶助金水平，23個省份統一了城鄉標準。但是也要看到這方面還存在不少的問題，還應當進一步提高認識，加大工作力度，綜合施策。總之，我認為黨和政府絕不會讓響應號召、實行計劃生育的家庭和群眾吃虧，我覺得這是一個基本態度。

　　主持人：最早的一批獨生子女是1980年出生的，那么也就是說，最大的受益主體應該70后，那這樣一群人他們現在講是生育年齡偏晚了，偏高了，您對他們有什么樣的提醒？

　　楊文莊：我覺得70后確實年齡大了，79年的已經是36歲了，生育方面風險還是多了。如果安排生育就要盡快到婦幼保健助產服務機構做一些咨詢。建議高齡孕產婦們注意營養，規律作息，保持良好心情，增強自我保健能力。合理選擇助產服務機構，更加細心地進行孕期檢查和產前篩查，如有不適及時就診。我覺得也不要過分緊張和憂慮，相信在醫護人員的指導下，應當還是能夠實現生育健康寶寶的美好愿望。

　　主持人：全面放開二孩政策落地還有哪些程序要走，全國各地大概會在什么時間點落地？

　　楊文莊：全面兩孩政策需要提請全國人大常委會修訂人口與計劃生育法，這方面的工作正在積極推進。新修訂的人口與計劃生育法頒布施行后，全面兩孩政策就在全國落地了。各省、自治區、直轄市根據新修訂的《人口與計劃生育法》，及時修訂本地條例，做好政策銜接，對再生育等特殊情形作一些具體規定，保障全面兩孩平穩有序實施。