中新網(wǎng)北京9月29日電 今天是世界心臟日，在中國(guó)，心血管疾病患病率持續(xù)增長(zhǎng)，越來(lái)越多的人通過(guò)定期體檢來(lái)監(jiān)測(cè)自己的心血管健康指標(biāo)。比如，血脂是體檢過(guò)程中不少人極為看重的檢查項(xiàng)目，但是，很多人對(duì)血脂健康并不了解，甚至還有一些誤解。
北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師楊德彥(左一) 。供圖
“血脂”、“脂蛋白”、“高密度脂蛋白”、“甘油三酯”、“總膽固醇”……一張?bào)w檢報(bào)告單放你面前，這些有關(guān)血脂的項(xiàng)目你能分清嗎？
首先我們得先認(rèn)識(shí)一下什么是血脂。
北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師楊德彥介紹，所謂“血脂”，就是體內(nèi)脂質(zhì)的總稱(chēng)，包括了“甘油三酯”、“膽固醇”、“磷脂”等脂質(zhì)。“脂蛋白”則是血脂加上蛋白，因?yàn)檠蝗苡谒挥杏玫鞍装阉饋?lái)，才能在血液中運(yùn)輸。這些蛋白又稱(chēng)“載脂蛋白”即運(yùn)載血脂的蛋白。
脂蛋白的密度有高有低，于是就有了所謂“低密度脂蛋白”、“高密度脂蛋白”等等的分類(lèi)。不同密度的脂蛋白，它們的血脂成分比例不同，通常密度越低，含有甘油三酯就越豐富，相反，膽固醇含量的比例就越高。
楊德彥介紹，血脂本身其實(shí)是對(duì)人體有益的，甘油三酯是人體的能量?jī)?chǔ)備和提供能量的重要源泉，一些不能吃飯的重病號(hào)，有時(shí)候還得打點(diǎn)滴把血脂輸進(jìn)體內(nèi)。而膽固醇在構(gòu)成細(xì)胞膜、形成生理激素方面，也是不可或缺。
不過(guò)，如果血脂太多，就會(huì)沉積在動(dòng)脈里面，形成粥樣硬化斑塊，久而久之，動(dòng)脈越來(lái)越狹窄，甚至斑塊突然破裂形成血栓，一下子就把動(dòng)脈給堵住了。如果遭殃的是心臟血管，那輕則心絞痛，重則心肌梗死，甚至危及生命。所以血脂問(wèn)題越來(lái)越受到老百姓的關(guān)注。
資料圖：市民在醫(yī)院就醫(yī)。 梁敬東 攝
人體內(nèi)的血脂也有好有壞。最壞的是低密度脂蛋白膽固醇，它是動(dòng)脈粥樣硬化的致病因素，主要受遺傳、年齡和性別的影響，如果通過(guò)合理用藥，把它降低到一定程度，對(duì)預(yù)防心腦血管疾病大有獲益。
而高密度脂蛋白膽固醇卻是一個(gè)“好人”，它能夠?qū)⒀鼙趦?nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行清除，如果我們的化驗(yàn)單上高密度脂蛋白膽固醇升高，應(yīng)該感到慶幸。
楊德彥說(shuō)，現(xiàn)在還沒(méi)有藥物能通過(guò)升高高密度脂蛋白膽固醇來(lái)預(yù)防心腦血管疾病，因其數(shù)值變化很大，常常和飲食、運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
公眾常常覺(jué)得要從食物的選擇上來(lái)避免攝入過(guò)多的膽固醇。但專(zhuān)家表示，吃進(jìn)去的膽固醇只占體內(nèi)膽固醇的三分之一，其余三分之二都是肝臟自己制造出來(lái)的。所以，少吃點(diǎn)并不能充分降低膽固醇。
如何判斷自己的血脂是否正常？這不是簡(jiǎn)單的事情，單憑體檢單子是看不出來(lái)的，因?yàn)椴煌娜擞胁煌奶攸c(diǎn)，血脂是否正常的判斷標(biāo)志并不相同，需要醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。
萬(wàn)一血脂不正常，有哪些方法能降低血脂？
楊德彥說(shuō)，健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減輕體重和戒絕煙草是降血脂的基礎(chǔ)。如果改變生活方式的非藥物治療仍不能讓血脂達(dá)到理想目標(biāo)，就需要求助于藥物了。目前，最常用、最明確有效、最明確能降低心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的降膽固醇藥物是他汀，近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，新型的降脂藥物也層出不窮。 (完)