本報(bào)訊(徐世旺)山陽縣針對(duì)城鄉(xiāng)貧困群眾“因病致貧、因病返貧”問題，按照“普惠+特惠”原則，出臺(tái)《重特大疾病救助暫行辦法》，建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和重特大疾病救助“五重保障”，并實(shí)行衛(wèi)計(jì)、民政、人壽保險(xiǎn)等部門“一廳式”辦公、一條龍辦結(jié)，著力構(gòu)建健康扶貧保障機(jī)制，助推脫貧攻堅(jiān)。
山陽縣突出建立農(nóng)合療保障機(jī)制，將建檔立卡貧困患者新農(nóng)合門診診療費(fèi)報(bào)銷比例提高到100％，特殊慢性病報(bào)銷封頂線提高20%。縣內(nèi)住院先診療后付費(fèi)，住院報(bào)銷比例提高10%，免收床位費(fèi)，治療費(fèi)優(yōu)惠20%，其中鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院住院不設(shè)起付線。并將矽肺病在鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院住院觀察費(fèi)限額由600元提高到1000元，將殘疾人運(yùn)動(dòng)療法、截肢肢體綜合訓(xùn)練等29項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目按比例納入可報(bào)銷費(fèi)用。建立大病保險(xiǎn)保障機(jī)制，將建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)起付線下調(diào)到3000元，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后，自付合規(guī)費(fèi)用減過起付線3000元后，再按比例報(bào)銷，年度報(bào)銷封頂線為17萬元。建立大病補(bǔ)充保險(xiǎn)保障機(jī)制。政府為貧困人口購買重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)，經(jīng)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，自付合規(guī)費(fèi)用減過起付線3000元，分別按一定比例報(bào)銷，年度報(bào)銷封頂線為8萬元。建立民政醫(yī)療救助保障機(jī)制，對(duì)經(jīng)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷后的貧困戶患者按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施救助，對(duì)五保對(duì)象門診、住院全額救助。
同時(shí)，建立重特大疾病救助基金保障機(jī)制，采取組織社會(huì)各界募捐和政府財(cái)政撥款相結(jié)合的方式，每年設(shè)立1000萬元的重特大疾病救助基金，對(duì)在新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助后個(gè)人自付費(fèi)用超過兩萬元的建檔立卡貧困戶患者，自付合規(guī)費(fèi)用部分再按比例給予特大疾病醫(yī)療基金救助，年度報(bào)銷封頂線為8萬元。通過實(shí)施醫(yī)療救助“五重保障”，確保建檔立卡貧困戶醫(yī)療報(bào)銷救助比率達(dá)到90%以上。