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骨折偏好易發生骨質疏松者 身子骨太弱易變“骨脆女”

骨折偏好易發生骨質疏松者 身子骨太弱易變“骨脆女”

2014-12-02 15:16:00

來源:羊城晚報

  采訪專家/ 廣州醫科大學附屬第三醫院骨科主任醫師 楊波

  &內分泌科主任醫師 張瑩

  在TVB熱播劇《老表,你好hea!》中,在拍郭晉安抱住萬綺雯邊吻邊浪漫地轉圈時,忽聽“咔”的一聲,原來萬綺雯肋骨毫無保護地受到環形擠壓力,三根肋骨裂了。為什么她的骨頭如此易脆呢?醫學科專業人士分析病因并提醒,愛骨感美的“白骨精”們,要均衡健康飲食,適當體育鍛煉,強身壯骨,才不會成為一碰就骨折的“骨脆女”。

  骨折偏好太瘦易發生骨質疏松者

  廣州醫科大學附屬第三醫院骨科副主任楊波解釋說,骨折是骨的完整性和連續性中斷,臨床上,有些輕微的裂縫骨折,急診拍片未見明顯骨折線,如臨床癥狀較明顯者,傷后兩周拍片復查,在骨折端的吸收處常可出現骨折線。所以,萬綺雯受傷的第二天X線檢查未見骨折,在第10天,CT檢查才發現肋骨骨折。

  那么,什么情況下容易骨折?有兩種情況:一是老年人骨質疏松,脆性較大,容易發生骨折,比如慢性支氣管炎長期、反復、用力咳嗽均可能引起老年人肋骨骨折;二是已有惡性腫瘤轉移灶的肋骨,也容易發生病理性骨折。

  此時,處理原則是鎮痛、固定胸廓和防治并發癥的出現。可1970年出生的萬綺雯現在才44歲,離真正的老年人還遠著呢,為什么她會一碰就骨折?

  特發性骨折與多種因素相關

  廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師張瑩告訴記者,排除繼發因素,原發性骨折分為三型:1型、2型和特發型。1型主要指婦女絕經后因雌激素水平下降、骨質流失而出現骨質疏松所導致的骨折,二型多指老年男性尤其是七十歲以上者因骨質疏松所導致的骨折,特發性是指青少年出現的由于日常活動或輕微碰撞導致的非暴力性骨折,也叫脆性骨折。本來25歲左右的年齡正是骨峰值最高階段,但顯然女星萬綺雯在四十多歲就因輕微碰撞而發生骨折,如果沒有其他疾病引起(比如腫瘤)顯然不正常。

  張瑩分析說,骨折的危險因素包括固有因素和非固有因素,固有因素是不可改變的,比如人種、(黃種人比黑種人容易骨折)年齡(老人比年輕人容易),女性絕經(絕經前與絕經后不同)、母系家族史等。而非固有因素包括卵巢早衰、低體重、生活飲食習慣等,一般來說,單純一種非固有因素并不容易引起骨折,但多種因素疊加,骨折的風險會大大增加。“她的身高1米71,可體重才45公斤。按照體重指數來說屬于消瘦,體重不達標,BMI指數(體重指數)小于18,實在是太苗條了,連她的保健醫生都說她的骨骼比一般人細三分之一。”

  年輕女性過分減肥會致骨量減少

  楊波分析說,自古云:“窈窕淑女,君子好逑。”為了美,或者為了劇情的需要,女星節食減肥現象很常見。這會帶來許多健康風險。

  張瑩也認為,本來身體太瘦,就增加了骨質疏松的風險,有的年輕女性還會因為過瘦引發卵巢早衰、內分泌失調而停經,這在臨床上不難見到,另外吸煙與飲酒、喝咖啡也會增加骨質疏松風險,加上為保持苗條吃得少、可能鈣的吸收不足、營養不均衡,如果再加上體育活動不足、夜晚拍戲工作白天睡覺休息而少曬太陽,或長期服用某些可能影響骨代謝的藥物,以上因素如果大部分都有,就會大大增加骨折的風險。

  張瑩透露,在臨床上不時能見到一些年輕女性為追求骨感、苗條而過度減肥引致內分泌失調而提前停經。她提醒愛美女性,身子骨結實,才不容易變成骨脆女,一撞就骨折,而只有健康,才是真正的美麗。 文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 黃賢君

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