患者故事

    年過七旬的王女士，一年多前突然出現(xiàn)脖子痛、雙手雙腳麻木、兩條腿也發(fā)僵，5個(gè)月前開始胳膊也無力，不能行走。隨即她前往一家大醫(yī)院就診，診斷為脊髓型頸椎病，高位截癱，立即做了手術(shù)，可術(shù)后仍是四肢無力、麻木，不能站立。去年底，她轉(zhuǎn)入北京友誼醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療。

    康復(fù)科的謝锳主任帶領(lǐng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)她的具體情況，制定了一套詳細(xì)的“一對(duì)一”個(gè)體化康復(fù)治療方案。所謂“一對(duì)一”，就是一個(gè)包括一名康復(fù)醫(yī)師、一名康復(fù)治療師、一名康復(fù)科護(hù)士的小團(tuán)隊(duì)，直接負(fù)責(zé)一位患者的全面康復(fù)治療。

    康復(fù)治療

    關(guān)節(jié) 肌肉

    平衡性訓(xùn)練加心理疏導(dǎo)

    每天王女士接受的全面康復(fù)治療中有運(yùn)動(dòng)治療、中醫(yī)傳統(tǒng)治療以及包括電刺激、磁療等多種物理治療方式。針對(duì)她的軀干、四肢的運(yùn)動(dòng)障礙及平衡功能障礙，治療師首先對(duì)她進(jìn)行了關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。同時(shí)，通過局部肌肉牽伸，進(jìn)行肌肉力量增強(qiáng)訓(xùn)練；無論是躺著、坐著，還是站著，她都在做關(guān)節(jié)和肌肉的主、被動(dòng)訓(xùn)練。

    在她有一定程度的恢復(fù)后，醫(yī)護(hù)人員又通過平衡儀、平衡球等進(jìn)一步提高她的四肢協(xié)調(diào)能力和動(dòng)態(tài)平衡控制能力，并用他們自主研發(fā)的中藥電熨療法，改善局部血液循環(huán)，加強(qiáng)肌肉運(yùn)動(dòng)。由于1年多的疾病折磨，加上肢體的癱瘓和疼痛，王女士有明顯的焦慮抑郁表現(xiàn)，康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)在對(duì)王女士進(jìn)行肢體功能康復(fù)的同時(shí)也對(duì)她進(jìn)行了心理疏導(dǎo)和心理康復(fù)。

    隨著治療的深入，王女士身上的康復(fù)治療效果一天天地開始出現(xiàn)了。康復(fù)治療一周后，王女士就可以自己翻身起坐，1個(gè)月后，她不僅能洗漱、穿衣，而且在治療師的輔助下，還可以下地行走了。到第七周后，奇跡終于發(fā)生。她可以不用輔助器，不用人攙扶，獨(dú)立行走。

    專家提醒

    脊髓損傷后

    別錯(cuò)過康復(fù)黃金期

    脊髓損傷可造成終生殘疾，很多人因此生活不能自理，需要長(zhǎng)期有人照料。目前國(guó)內(nèi)外還沒有公認(rèn)的特效藥物和偏方能有效治療脊髓損傷。康復(fù)是綜合應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，使脊髓損傷患者最大程度恢復(fù)殘存肢體功能的治療方法。因此，康復(fù)對(duì)改善和恢復(fù)患者功能障礙，提高生活能力和勞動(dòng)能力尤為重要。遺憾的是很多人并不了解康復(fù)的價(jià)值及重要性，花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢四處求醫(yī)，力圖尋求靈丹妙藥，結(jié)果錯(cuò)失了最佳康復(fù)時(shí)機(jī)。

    因此，脊髓損傷后要盡早康復(fù)，越早治療效果越明顯，尤其是不完全性脊髓損傷的患者，恢復(fù)的幾率和程度還是比較大的，千萬不要錯(cuò)過康復(fù)的“黃金時(shí)期”。一般來說，骨折固定術(shù)后或者脊柱外傷后7至10天，非外傷性脊髓損傷病情穩(wěn)定后就可開始康復(fù)。

    友誼醫(yī)院 吳靜 吳堅(jiān)