中新網(wǎng)杭州1月22日電(記者 童靜宜 見(jiàn)習(xí)記者 奚金燕)就醫(yī)治病跟老百姓生活息息相關(guān)。在浙江省兩會(huì)期間，“醫(yī)療資源”的話題依舊持續(xù)發(fā)酵：“應(yīng)提高縣級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷比例，緩解慢性病人‘占床位不出院’尷尬”、“醫(yī)療資源需求應(yīng)由市場(chǎng)決定，而不是按照行政配置來(lái)決定”……人大代表們的言論亮點(diǎn)迭出，但殊途同歸，他們認(rèn)為，造血比輸血更重要，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉應(yīng)建立起長(zhǎng)效機(jī)制，而非流于形式。

　　提高門診報(bào)銷比例 緩解“一床難求”尷尬

　　大城市醫(yī)院“看病難”，小縣城醫(yī)院同樣“一床難求”。22日，在浙江省十二屆人大三次會(huì)議的金華代表團(tuán)小組討論會(huì)上，浙江省人大代表、永康市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)童躍鋒表示，在縣市一級(jí)的醫(yī)院，普遍存在慢性病病人占著床位不出院的情況，“就像一些老慢支，就喜歡呆在醫(yī)院，等冬天過(guò)去了再出院，甚至有病人在醫(yī)院一住就是兩年?！?/p>

　　童躍鋒說(shuō)道，由于沒(méi)有相關(guān)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和法律法規(guī)明確病人出院的標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)院對(duì)此也是無(wú)可奈何，“而這種現(xiàn)象最終導(dǎo)致的結(jié)果就是，醫(yī)院的床位越來(lái)越緊張，慢性病人住最好的房間，重癥病人反而住在走廊，這對(duì)醫(yī)院的整體形象和搶救成功率都造成了明顯影響?！?/p>

　　對(duì)此，童躍鋒建議，首先政府應(yīng)該提高縣級(jí)醫(yī)院門診的報(bào)銷比例，“按照現(xiàn)有的醫(yī)保政策，病人住院費(fèi)用可以基本報(bào)銷，這樣一來(lái)就導(dǎo)致很多病人更不愿意出院了。”

　　此外，童躍鋒認(rèn)為，醫(yī)院也應(yīng)該建立起慢性病人的出口通道，對(duì)這些病人進(jìn)行救治后，就轉(zhuǎn)到就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，從而提高公立醫(yī)院的工作效率。

　　醫(yī)療資源配制應(yīng)由市場(chǎng)決定 而非行政配置

　　看病喜歡向大城市大醫(yī)院扎堆，這已經(jīng)成了中國(guó)老百姓的普遍心理?！昂贾莸尼t(yī)院比寧波的醫(yī)院好，上海的醫(yī)院比杭州的好，北京的一定是最好的，那我就奇怪了，難道金華、寧波病人的病要比北京上海輕嗎？”一句反問(wèn)道出了人大代表陳亞崗的無(wú)奈。

　　在陳亞崗看來(lái)，醫(yī)療資源不是行政資源，而是需求資源，浙江省級(jí)的醫(yī)療資源應(yīng)該布在有需求的地方，而不是按照行政配置來(lái)分配。因此，他呼吁優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源應(yīng)盡快下沉，下沉到老百姓容易觸及的層面。

　　“造血比輸血更重要?！标悂啀徴J(rèn)為，應(yīng)該建起長(zhǎng)效機(jī)制來(lái)“暢通”優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的渠道。

　　同樣地，在童躍鋒看來(lái)，目前基層的醫(yī)療水平很不平衡，很多得到大醫(yī)院下沉幫扶的縣市醫(yī)院也僅僅局限學(xué)科的提升，其服務(wù)能力并未得到明顯改善。此外，他說(shuō)道，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)基層醫(yī)院人才短缺、流失現(xiàn)象十分嚴(yán)重，“倒虹吸”倒流向了大醫(yī)院，“強(qiáng)基層”的效果并未得到體現(xiàn)。

　　“基層到底最缺的是什么？社會(huì)對(duì)基層醫(yī)院的認(rèn)可和信任從哪里來(lái)？90%病人不出縣的目標(biāo)靠誰(shuí)來(lái)完成？”童躍鋒認(rèn)為，醫(yī)療資源下沉的最終目的是強(qiáng)基層，而強(qiáng)基層的關(guān)鍵是強(qiáng)人才，進(jìn)而才能強(qiáng)學(xué)科、強(qiáng)醫(yī)院，這是一個(gè)持續(xù)推進(jìn)的過(guò)程，

　　童躍鋒建議，要讓醫(yī)務(wù)人員安心于縣鄉(xiāng)兩級(jí)基層醫(yī)院工作，必須建立基層醫(yī)院人才的穩(wěn)定機(jī)制，政府層面創(chuàng)建在基層工作的激勵(lì)保障政策，如住房的優(yōu)惠、績(jī)效的傾斜、基層工作的補(bǔ)貼都可列入調(diào)研范疇。

　　童躍鋒還建議，加快推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體構(gòu)件，擴(kuò)大三甲醫(yī)院下沉幫扶面，以結(jié)對(duì)幫扶的方式，實(shí)現(xiàn)資源和信息共享，提升縣市一級(jí)醫(yī)院的全面發(fā)展水平。在人才培養(yǎng)方面，他建議，應(yīng)由各縣市政府出面在大專院校建立鄉(xiāng)級(jí)基層醫(yī)院醫(yī)生定向委培制度。(完)