糖尿病的飲食治療

　　1.糖尿病飲食治療的重要意義

　　飲食控制是糖尿病患者的重中之重，飲食對患者的血糖有明顯的影響，不適當的飲食可引起高脂血癥、冠心病、動脈粥樣硬化等血脂異常疾病。因此，糖尿病患者應掌握健康、科學、合理的飲食控制方法。

　　2.飲食治療的原則

　　蛋白質：占全日總能量的15%~20%，優質蛋白50%以上。有微量蛋白尿者蛋白質限制在0.8~1.0g/kg，有顯性蛋白尿者應＜0.8g/kg。

　　脂類：應＜全日總能量的30%。

　　其中①飽和脂肪酸：應＜10%，應少吃肥肉、豬牛羊脂肪，禽類的皮下脂肪、黃油、可可油；②多不飽和脂肪酸：占全日總能量的10%；③單不飽和脂肪酸：≥總能量的10%，多食橄欖油、茶籽油、花生油等；④膽固醇：每日應＜300mg。

　　碳水化合物：應占總熱量的55%~60%，每日早、中、晚及加餐中所含碳水化合物應相近。

　　限制飲酒：特別是肥胖、高血壓和高甘油三酯血癥的患者。

　　食鹽：每日限制在6g以內。

　　鈣：攝入量1000~1500mg/日。

　　3.糖尿病患者的飲食寶塔

　　油脂類250g(0.5兩)；

　　奶及奶制品100g(2兩)，豆及豆制品50g(1兩)；

　　畜禽肉50~100g(1~2兩)，魚蝦50g,蛋類50~60g(1兩)；

　　蔬菜500g(1斤)，水果類100~200g(2兩)；

　　谷類200~300g(4~6兩)。

　　糖尿病運動治療

　　一、運動治療的好處

　　1.改善血糖；

　　2.促進血液循環；

　　3.緩解輕、中度高血壓；

　　4.減輕體重；

　　5.提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗。

　　二、運動治療的禁忌證

　　1.合并各種急性感染；

　　2.伴有心功能不全、心律失常，并且活動后加重；

　　3.嚴重糖尿病腎病；

　　4.糖尿病足；

　　5.嚴重的眼底病變；

　　6.新近發生的血栓；

　　7.有明顯酮癥或酮癥酸中毒；

　　8.血糖控制不佳：高血糖(血糖＞16.8mmol/L)，明顯的低血糖癥或者血糖波動較大。

　　三、運動強度的控制

　　1.運動中保持心率：脈率=170-年齡；

　　2.感覺：周身發熱、出汗，但不是大汗淋漓；氣喘吁吁，能說話，但不能唱歌。

　　四、運動時機的選擇

　　1.餐后1小時左右較好，不易低血糖；

　　2.早晨運動，只要運動時間掌握得當，沒有不適，亦可接受；

　　3.只要有運動的觀念，平時在生活中、工作中都可以運動，運動時機、運動內容都可以靈活選擇、應用。

　　(姜恒 整理）