最近，氣溫驟降，急診室里的肺炎患者多了起來，大多是小孩和老年人。臨安天裕中醫腫瘤門診部的張加榮中醫師提醒，冬季容易得肺炎，呼吸道疾病患者，還有老人、兒童等免疫力弱的人群應當特別注意冬季肺炎的預防和治療。

    冬季易發肺炎

    肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，是常見的呼吸道疾病之一。按病程分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。張醫師說：“肺炎有一個感染過程，受環境的影響，跟年齡有關系，一般老年人、兒童以及有基礎疾病的人比較多。”

    引起肺炎發生的原因有很多，細菌只是其中的一種，還有病毒、支原體、衣原體、真菌、寄生蟲等。按病因可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體性肺炎、真菌性肺炎等。肺炎可并發肺水腫、敗血癥、感染性休克、支氣管擴張等疾病。

    由于冬季寒冷，室內外溫差較大，呼吸道常經受劇烈的溫度變化，加之空氣干燥，呼吸道上皮細胞的纖毛功能就會減退，導致上皮細胞清除外界病原微生物的能力減退。因此冬季是肺炎高發季節。張加榮醫師還說，由于冬季氣溫下降，室內空氣不流通，病原體在空氣中的懸浮時間長，在人群密集的地方比如學校、醫院等，交叉感染的機會就會大大增加，容易患上病毒性呼吸系統疾病，體質較弱、抵抗力較差的人群極易發生反復感染。

    張醫師指出5歲以下的幼兒，60歲以上的老人，還有患心臟病、肺病、腎病等疾病以及長期大量吸煙者容易患上肺炎。

    感冒變肺炎

    據張醫師介紹說：“感冒和肺炎是兩種不同的疾病，但其之間有一定的關系，多次流行性感冒易復發肺炎，另外如果感冒治療不及時也會引發肺炎，而且肺炎的早期癥狀也與感冒相同。”感冒后上呼吸道就會失去屏障作用，病菌會長驅直入至肺臟，引起肺炎。

    由于病原不同，肺炎也有不同的特點。但是肺炎最基本的表現癥狀還是差不多的，通常得肺炎有發燒、咳嗽。像著涼、勞累、飲酒、上呼吸道感染后會出現高燒、發冷、打哆嗦、全身不舒服、全身關節及肌肉痛、劇烈咳嗽、咳痰(痰為鐵銹色)、惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛、胸痛等癥狀。

    如何區分感冒和肺炎呢？張醫生說：“感冒是自顯性疾病，一般7天左右就會好轉，如果感冒1周或10天后不見好轉，且癥狀加重了就可能是肺炎，這時就應該到醫院進行檢查，如拍胸片、查白細胞、痰培養等。”張醫師強調一旦發現精神萎靡、食欲不佳、呼吸困難、輕微發燒或咳嗽，就要及去醫院檢查，尤其要做胸部X光透視。

    感冒會互相傳染，肺炎與感冒不太一樣，肺炎病人咳嗽時細菌會通過空氣飛沫進行傳播，但只要體內防御能力強，就不會被傳染肺炎。

    肺炎的預防

    冬季天氣寒冷干燥，溫差大，病毒和細菌活躍，病原體主要以病毒為主。預防肺炎要從提高自身的免疫力、加強營養以及環境等幾個方面進行。

    首先要加強鍛煉，從平時做起，適量、合理地鍛煉身體，如散步、打太極拳、做操或慢跑等，增強免疫功能，還可改善胃腸道血液循，也可多做深呼吸及擴胸運動來增強肺功能。張醫師提醒大家鍛煉身體時應避開早晚室外氣溫較低的時間，可以在下午較暖和的時間進行，避免給呼吸道造成額外的負擔。

    其次注意合理飲食，清淡飲食，少吃辛辣刺激性食，多食新鮮蔬菜、水果，注意多飲水，多吃些含維生素A的食物。

    另外，要注意勤開窗戶，使室內空氣新鮮流通，陽光充足，以減少空氣中的致病細菌。同時，保持室內適宜的溫度和濕度。

    最后，冬季要特別注意防寒保暖，適時增減衣物，防止受涼。如果出現咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，要及時治療，防止細菌侵入肺部發展成肺炎。宋媛艷