關節炎是最常見的慢性疾病之一，共有100多種類型，其中最常見的是骨關節炎、類風濕關節炎和痛風性關節炎等。尤其是骨關節炎，年紀大了幾乎人人都會有一點。

　　但江蘇省中西醫結合醫院風濕免疫科主任醫師張芳告訴記者，這個標準的中老年慢性關節病，近年來卻有年輕化趨勢。而年輕人患病的原因就比較“醉人”：要么是“動”出來的，要么是“胖”出來的。

　　在中國50歲以上的人群中，骨關節炎發病率為50%；而在65歲以上的女性和男性中，該病的患病率更分別達90%和80%以上。不過，和其他中老年疾病一樣，骨關節炎如今也時常在年輕人身上出現。

　　張芳前不久遇見26歲的患者孫先生，因為特別愛吃，體重高達190斤。半年前他下決心減肥，堅持爬山、爬樓梯，風雨無阻每天保證2小時左右，結果很快就發現雙膝關節腫痛，核磁共振顯示小孫軟骨磨損，關節積液，不用說，膝關節受損了。

　　張芳說，在各種運動方式里，“攀爬”和“蹲”這類動作是最容易傷害到膝蓋的。爬樓、爬山固然能很好地鍛煉心肺功能，甚至還能減肥，從保護膝蓋角度來看卻不推薦。另外，跑步雖然是現在最流行也公認健康的運動，如果跑的時間過長、強度過大，一樣可能對膝蓋帶來損傷。

　　尤其值得注意的是，骨關節炎還有“重女輕男”的傾向。這是因為，女性的肌肉力量天生較男性弱，而肌肉本身對膝關節有很好的固定和保護作用。另外，女性更喜歡穿高跟鞋，而長時間穿高跟鞋走路、爬樓，會給膝蓋帶來更大的損傷。此外，還有研究認為，女性盆骨較寬，股骨傾斜角度大，這也會增加膝關節髕骨所受的壓力。

　　胖出來的骨關節炎更多見

　　“胖”是另一些年輕人過早出現骨關節炎的原因。

　　“前面也說了，膝關節要承擔人體大半的重量，而體重過高，膝關節要承受的壓力自然更大。所以，體重過高、肥胖本身就是骨關節炎的危險因素，而減肥有利于關節保護，可以預防疾病的發生。”張芳說，但要注意的是，由于肥胖患者在運動中膝關節磨損過重，這使得他們要更加慎重選擇減肥運動項目，前面提到的爬樓、爬山、長跑都不太適合，建議他們選擇膝蓋負擔較小的運動來減肥——比如游泳，或者其他水中運動。

　　至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病，就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現糖尿病，而糖尿病除了會影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發癥，它同時還傷‘骨’。”張芳說，糖尿病本身是一種代謝疾病，除了糖代謝存在異常外，還容易引起骨代謝的紊亂，導致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質缺鈣，易發生骨質疏松癥；糖尿病患者容易出現周圍神經病變，這會引起關節運動反射控制障礙，糖尿病患者的血管病變又會影響到骨關節的營養供給，這導致關節更容易病變或受傷。另外，有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝，并損傷骨骼和關節。所以，糖尿病性骨關節病不僅是肥胖人群需要警惕的，也是現在急需引起全社會關注的疾病——畢竟，現在中國的糖尿病患者人數可是在不斷增長中。

　　另外，肥胖者還容易出現尿酸增高的問題，而這可能帶來痛風性骨關節病。